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共 10 個維度完整比較
情境下外溢型醫療附約屬「健康促進導向」設計,常見定位是「以保費折抵或加值給付鼓勵投保人維持健康行為」;純保障型醫療附約屬「傳統保障」設計,聚焦疾病或意外醫療給付。可參考個人健康習慣、是否願意持續提供健康數據、隱私偏好決定險種。有規律健檢、運動習慣、願意提供持續性健康數據者,外溢型可降低實際保費負擔;工作繁忙、難以維持健康指標、偏好簡化流程者,純保障型保費結構單純可預期。兩者保障內容多相當,主要差異在於保費結構與資料蒐集。
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依條款定義之健康行為達標可獲保費折抵或加值給付
保費依年齡、性別、職業計算,無外溢機制
需符合條款列載之健檢、運動量、慢病管理等指標
無健康行為要求
與純保障型相當,但條款設計多含健康促進相關給付
聚焦疾病/意外醫療給付
需提供健檢報告、運動 App 數據等
依一般核保資料即可
有規律健檢、運動習慣者
工作繁忙、難以提供持續性健康數據者
達標時可獲折抵(依方案 5%-15%),未達標保費同基準
保費固定,無折抵機制
需依條款揭露健康指標達成情況
依一般保單規範
依條款規範,達標情況不影響續保資格
依條款保證續保至特定年齡
理賠依保單條款,與外溢機制獨立
理賠依保單條款
保險公司處理健康數據須符合個資法
僅蒐集核保所需資料
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