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簡單說，這張主要看「住院費用、手術費用、醫療雜費」。你可以先把它想成用來處理「0-55歲可投保、住院醫療費用、手術費用」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、非必要性醫療、2024/7起正本理賠」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：擔心住院雜費和手術自費的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
醫身守護定期健康保險需有必要住院、手術或門診治療事實，並以診斷證明、收據、明細與條款限額核算；自負額商品需先扣除自負額。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院醫療費用實支實付 | 依保額在限額內實支實付 | 因疾病或傷害住院之必要醫療費用，依友邦字第1100700010號函備查之條款於限額內依收據實支實付，疾病等待期 30 日內初次罹病不在承保範圍，意外無等待期自契約生效當日即承保 |
| 手術費用 | 依保額在限額內給付 | 住院期間或門診接受之手術依條款認定範圍給付，依條款列載手術項目與比例給付，須附手術紀錄與診斷證明書辦理理賠申請；條款認定範圍以最新備查版本為準 |
| 住院日額 | 依保額每日定額給付 | 住院期間每日給付，依條款計算次數上限與每日定額金額，與實支實付項目可同時申請；住院日數須附住院摘要與診斷證明書認定，超過條款列載上限部分不予給付 |
| 門診手術 | 依保額在限額內實支實付 | 未住院之門診手術或處置依條款認定項目給付，於限額內憑收據申請，自費水晶體與其他自費醫材屬可申請範圍依條款細項認定，須附手術紀錄與收據正本 |
| 概括式條款承保範圍 | — | 醫療費用以條款概括式認定，未明列項目仍可依必要性審核；適合不確定未來會用到哪類自費醫材的情境，依條款於必要醫療範圍內按收據認列，雜費限額依條款表辦理 |
| 1 年期附約條款續期 | — | 1 年期附約依條款續期條件辦理，續期保費依當時年齡費率調整；條款續期不等於保證續保至終身須以實際條款續期條件為準，續期上限年齡依條款列載 |
| 等待期設計 | 疾病通常 30 日、意外無等待期 | 疾病等待期 30 日內初次罹病依條款不予給付，意外事故自契約生效當日即承保不適用等待期規範；契約復效或保額增額時等待期重新起算須注意銜接缺口 |
| 正本理賠規則 | — | 2024 年 7 月起金管保壽字第1110445485號函後行業共識下新承保之實支實付須以正本辦理，副本機制僅在條款列舉之差額處理時始得適用；已有副本理賠保單之投保人新承保之本附約須以正本辦理 |
28 歲被保險人盲腸炎住院 2 天並接受腹腔鏡手術共支出 6.5 萬元
依條款限額在收據範圍內實支實付
我們依友邦字第1100700010號函備查之條款看到住院醫療費用與手術費用合併計算，依概括式條款於必要醫療範圍內按收據認列，雜費限額依條款表辦理；須附診斷證明書、收據正本、手術紀錄與住院摘要辦理理賠申請，疾病已通過 30 日等待期方得啟動承保範圍
門診白內障手術自費水晶體 5 萬元
依「門診手術」項目於限額內實支實付
我們依條款看到門診手術依條款認定項目於限額內憑收據申請，自費水晶體屬可申請範圍依條款細項認定；須附手術紀錄、診斷證明書與收據正本辦理理賠申請，超過條款列載限額部分由被保險人自行負擔不予給付
已有他家實支實付為主於 2024 年 7 月後新投保本附約
依「正本理賠」條款檢附正本收據
我們依條款看到本商品為正本理賠制，若已用正本向他家申請本附約依條款轉以差額或副本方式辦理；金管保壽字第1110445485號函後行業共識下須事先確認既有方案性質，提醒以正本理賠為核心之商品配置策略避免理賠流程出現衝突
投保第 20 日因急性闌尾炎住院手術屬等待期內事故
依條款不予給付
我們依條款看到疾病等待期 30 日內初次罹病依條款不予給付，本情境第 20 日罹病落於等待期內屬條款除外；提醒投保人意外事故自契約生效當日即承保不適用等待期規範，但疾病須通過 30 日等待期方得啟動承保範圍依《保險法》第 64 條與條款辦理
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
醫身守護定期健康保險保費通常依年齡、性別、計畫別、病房/雜費限額、自負額與是否保證續保而變動。
團體住院前後門診健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(丙型)
台灣人壽
賠住院雜費
實支實付醫療健康保險
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團體住院醫療限額保險給付附加條款(甲型)
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賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(乙型)
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賠住院雜費
團體住院前後門診醫療保險金附加條款
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本頁資訊來源：友邦人壽官網，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。