真大心PLUS住院醫療健康保險附約（外溢型）

投保注意事項

• ⚡ 我們將國泰人壽真大心 PLUS 住院醫療健康保險附約外溢型定位為實支實付雜費的補強，補貼住院期間薪資損失而非大額自費醫材；手術金採等級表給付投保前應索取最新等級對照表，逐項核對常見手術如盲腸炎十字韌帶腹腔鏡膽囊切除級數對應保險金。
• ⚡ 我們提醒日額三千元每日對台北自費病房覆蓋仍有限，搭配實支實付雜費補強形成日額加實支雙層結構；日額型不需收據正本可與任何實支實付附約形成雙重核賠不受正本理賠規範影響，補強現金流缺口避免薪資中斷期家庭收支斷鏈。
• ⚡ 我們指出外溢條件須持續達標方可取得折扣，無達標習慣者不宜以此作為投保誘因；達成健走八千步每日或指定健檢目標時次年保費折減最高百分之五，外溢機制依保險法第一百四十五條責任準備金與精算公式由國泰人壽逐年公告。
• ⚡ 我們檢視搭配的國泰主約類型對二十至三十年總保費影響顯著應索取保費明細表逐年核對；本附約須以主約附加投保不可獨立投保，主約停效會影響附約效力依條款認定，二零二四年七月起金管會強化複保限制與正本理賠規則須對位評估。
• ⚡ 我們提醒理賠時須備齊住院診斷書醫療費用明細與住院證明，依保險法第六十四條告知義務據實填寫健康告知；美容手術非必要性醫療屬條款除外責任依條款不予給付，依保險法第一百二十七條既往症舉證與第六十四條告知範疇處理。