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簡單說,這張主要看「寵物醫療費用、寵物侵權或寄託責任、車內/住宅/旅行特定事故補償」。你可以先把它想成用來處理「保寵物突發費用、先看疾病等待期、既往症通常不賠」的工具。
最需要先確認的是「既往症、等待期內疾病、美容或例行保健」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:擔心寵物看病費突然變高的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
寵物綜合保險需符合寵物險的承保事故定義,並依診斷、事故、費用、責任或契約狀態文件核算給付。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 寵物醫療費用(門診/住院/手術) | 依條款年度限額與單次事故限額 | 依本商品 109.02.12(109)旺總精算字第0080號函備查條款承保犬貓因疾病或意外於合格動物醫院就診之必要醫療費用,含門診、住院、手術三段給付,要保人須檢具動物醫院診斷證明、收據與晶片登記查詢結果 |
| 寵物侵權責任(第三人) | 依條款責任險限額 | 依條款承保寵物造成第三人體傷、死亡或財產損失之賠償責任,含咬傷他人或撞壞他人財物,依《民法》第 190 條動物占有人責任與第 184 條侵權行為計算給付金額 |
| 寵物意外身故與喪葬 | 依條款定額或限額 | 依條款承保寵物因意外或承保事故身故之喪葬費用補償,須由獸醫師開立死亡證明文件辦理;自然死亡或老年衰竭依條款屬除外不予給付,要保人應釐清事故性質 |
| 承保對象與年齡限制 | 依條款核保 | 依條款符合規定之犬貓家庭寵物須完成寵物登記、植入晶片並通過核保,投保年齡多限 8 週齡至 8 至 10 歲;鬥牛犬、比特犬等攻擊性品種可能無法承保或費率較高,要保人應確認核保條件 |
| 疾病等待期 | 依條款 30 至 90 天 | 依條款疾病醫療通常 30 天等待期、癌症與特定重大疾病通常 90 天等待期,意外事故自保單生效起承保;等待期內發病依條款屬除外不予給付,要保人應於健康狀態時辦理 |
| 自負額機制 | 依條款每次事故自負額 | 依條款每次事故先扣除約定自負額後超過部分再由本保單依限額理賠,自負額級距依方案選擇(如 1,000 元、3,000 元、5,000 元等);要保人可依保費負擔能力選擇對應自負額方案 |
| 年度給付限額 | 依條款年度上限 | 依條款年度醫療費用累計上限與單次事故限額分計,超過上限部分不再給付須留意餘額變動情形;要保人應於每次理賠後追蹤剩餘年度限額避免後續事故時保障不足 |
| 除外責任條款 | 依條款排除 | 依條款既往症、先天性與遺傳性疾病、預防性醫療(疫苗、健康檢查、洗牙)、絕育、美容、繁殖相關費用、未植入晶片寵物、戰爭與核子事故等屬除外不保事項,依《保險法》第 29 條故意行為不保適用 |
三歲黃金獵犬在公園奔跑時跌倒造成右後腳脛骨骨折,動物醫院安排內固定手術並住院觀察 5 天
依條款於手術與住院限額內核給醫療費用
我們依條款認定屬意外事故承保範圍,要保人檢具動物醫院診斷證明、收據、晶片登記查詢結果與手術紀錄文件向旺旺友聯產物申請,依年度限額餘額辦理給付程序;自負額依方案選擇先行扣除後給付餘額,依《保險法》第 34 條於收齊文件後 15 日內給付保險金。
飼主帶米克斯犬至公園散步時,犬隻咬傷路人造成手部撕裂傷,路人就醫並提出醫療費求償
依條款第三人責任險限額內核給
我們依條款認定屬寵物侵權責任承保範圍,要保人提供事故經過說明、警方備案紀錄、對方醫療收據與和解書或法院判決文件向旺旺友聯產物申請,由保險人依條款限額代為理賠並保留代位求償權利;依《民法》第 190 條動物占有人責任計算給付金額。
飼主帶四個月幼貓投保後第 20 天因先天性多囊腎發病就醫,並同時希望申請年度健康檢查與疫苗費用
依條款不予給付
我們依條款檢視疾病等待期通常為 30 天且尚未屆滿,先天性多囊腎屬先天性遺傳疾病為條款除外,年度健康檢查與疫苗屬預防性醫療亦不在承保範圍,未植入晶片之寵物亦影響承保資格;要保人應於投保時完成晶片植入並等待期屆滿後方能就一般疾病申請理賠。
九歲老犬於投保後第 6 個月確診慢性腎臟病進入治療階段,飼主申請醫療費用理賠
依條款檢視既往症排除狀態後核給
我們依條款檢視若慢性腎臟病屬投保前既存之健康狀況或既往症未據實告知,依條款屬除外不保事項;須由動物醫院檢視病歷紀錄並由保險人認定是否屬等待期後新發病灶方可給付,要保人應於要保時據實告知寵物健康狀況避免後續理賠爭議。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
寵物綜合保險保費會依寵物年齡、品種、方案、自負額與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 112141226084010000。保發中心商品頁編號為 112141226084010000。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 PET 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。