新呵護安心住院醫療健康保險附約

腹腔鏡膽囊切除手術住院三日，手術費六萬元、病房費一萬二千元、藥品醫材費三萬元合計十萬二千元

依概括式條款於三十萬元限額內全額給付

我們依本附約概括式條款設計認定，手術費、病房費、藥品醫材費合計十萬二千元於每次住院三十萬元限額內全額給付，無年度總額限制不影響後續住院理賠，須附醫療收據正本、診斷證明與住院明細，依保險法第一百二十七條規範辦理。

人工膝關節置換住院七日，自費關節十三萬元、手術費四萬元、病房費二萬八千元、其他雜費二萬元合計二十一萬八千元

依概括式條款於三十萬元限額內全額給付

我們依本附約無年度總額上限結構認定，自費關節、手術費、病房費、其他雜費合計二十一萬八千元為大額理賠，依條款於每次住院三十萬元限額內全額給付，不受年度限額影響，須附自費關節證明、手術說明書與醫療收據正本依條款核給。

門診達文西疝氣手術含達文西耗材費用合計四萬五千元

依門診手術項目於五萬元限額內全額給付

我們依本附約門診手術費用條款認定，門診手術費用含達文西耗材於每次五萬元限額內依條款給付，直接按門診手術項目理賠，須附門診手術證明、手術說明書與醫療收據正本，於每次手術限額內全額核給。

美容手術整形項目欲申請住院醫療理賠

依條款屬除外責任不予給付

我們依本附約除外責任認定，美容手術、非必要性醫療屬條款除外項目，依保險法第二十九條故意行為條款與本附約條款規範辦理，事故發生時不予給付住院醫療費用與相關保險金，須符合必要性醫療與合理性原則方能適用承保範圍。