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簡單說,這張主要看「意外身故/失能、意外醫療費、骨折或燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「駕駛本人傷害、車輛或財物損失、非交通事故」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
強制汽車責任保險駕駛人傷害附加條款(機車單一交通事故)需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 駕駛人本人單一事故傷害 | 依約定保額(常見 100-500 萬) | 未撞他人、純自行打滑、自撞路樹等單一車禍情境之駕駛人本人傷害理賠,須屬條款定義之機車單一交通事故範圍,補位強制險駕駛人除外缺口 |
| 失能等級給付 | 依失能等級表 1-11 級比例 | 第 1 級全失能給付 100%、第 11 級給付 5%,須由合格醫師認定並開立失能診斷書,符合條款列載之器官或機能喪失程度方依比例給付 |
| 意外身故給付 | 依約定保額一次性給付 | 事故發生 180 天內因傷身故時依條款一次給付,受益人領取須檢附死亡證明、相驗證明與意外事故證明文件依條款審核給付 |
| 醫療實支實付(搭配時) | 限額內按收據理賠 | 需另投醫療給付附加條款方享有醫療實支實付保障,須檢附醫療收據正本與診斷證明書依條款限額內理賠,本附加條款本身不含醫療實支實付 |
| 強制險補位定位 | 強制險不保駕駛人本人,本款補位 | 強制汽車責任保險依法源結構僅保第三人傷亡與財損,駕駛人本人傷害不在承保範圍,本附加條款專責補位此一強制險駕駛人除外缺口 |
| 保額分階段選擇 | 可彈性調整 50/100/200/500 萬 | 依使用情境(通勤/長途/職業)選擇對應級距,要保人若已有壽險意外附約 500 萬以上保額時可降低本附加保額避免保費重疊,依個人風險評估動態調整 |
| 附約依附主約規範 | — | 附約結構需搭配主約、主約停效會影響附約效力、續保須與主約一併展期,要保人須留意主約停效或解約時附約同步失效之連動影響 |
| 事故定義邊界 | — | 承保事故須屬條款定義之機車單一交通事故範圍,除外責任含駕駛本人傷害定義邊界、車輛或財物損失財損非傷害保障、非交通事故事故定義外情境三類紅線 |
我們騎機車閃車打滑自摔無第三人涉入致鎖骨骨折住院 5 天並接受鋼板內固定手術
醫療附加按收據在限額內給付
我們依條款規範強制險不保駕駛人本人傷害,本附加條款專責補位單一事故的駕駛人傷害;要保人此情境須依本附加條款理賠醫療費用,須檢附醫療收據正本、診斷證明書與事故發生證明文件依條款審核,醫療實支實付須另投醫療給付附加條款方享有保障。
夜間駕車自撞護欄無第三人涉入致駕駛人左手骨折、頭部裂傷並認定為第 9 級失能
傷害醫療+失能比例給付
我們依條款規範若同時有失能等級認定,會合併給付一次性失能金與醫療附加保險金;第 9 級失能依失能等級表給付比例約 21%,要保人此情境須由合格醫師開立失能診斷書並檢附完整醫療紀錄依條款審核,醫療部分依限額內按收據給付而失能部分依比例一次給付。
我們駕車閃避動物自撞水溝造成腰椎骨折經 6 個月治療後認定為第 8 級失能
依失能等級比例+醫療附加
我們依條款規範脊椎相關失能多落在 7-9 級給付比例約 30%-50%,要保人此情境須由合格醫師開立失能診斷書並檢附 6 個月治療期間之完整醫療紀錄依條款審核;要保人於規劃保額時應將脊椎、頭部失能補償常達百萬元納入考量,避免低估風險而保額不足。
主約強制險因保費未繳寬限期屆滿停效後駕駛人發生單一事故自摔受傷
依條款不予給付
我們依條款規範附約依附主約,主約停效時附約同步失效,停效期間發生之事故不予給付;要保人此情境因主約停效而失去附約保障,要保人務必留意保費繳納時點與寬限期規範,依保險法第 116 條規範停效後 2 年內可申請復效須補繳保費並依條款重新核保認定。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
強制汽車責任保險駕駛人傷害附加條款(機車單一交通事故)保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 106111424060010116。保發中心商品頁編號為 106111424060010116。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 CALI-AUTO 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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實際保障內容以保險公司正式條款為準。
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