日溢美滿住院日額終身保險

投保注意事項

• ⚡ 我們將南山人壽日溢美滿住院日額終身保險定位為日額型醫療險定額給付終身主約，採住院日額查表給付不依收據實支實付，憑診斷書與住院證明申請；繳費期滿後終身保障持續至終身，符合條款失能等級時保費豁免。
• ⚡ 我們提醒外溢機制需逐年達成健康指標未達標則回原費率，依條款健康促進方案達標可享保費折減或保險金加給；外溢機制依保險法第一百四十五條責任準備金與精算公式由南山人壽逐年公告，須透過官方應用程式上傳資料以利達標認定。
• ⚡ 我們指出終身日額型保費較定期型高但繳費期滿後保障終身，可與實支實付附約搭配形成日額加實支雙層結構；日額型不需收據正本可與任何實支實付附約形成雙重核賠，不受二零二四年七月起金管會強化複保限制與正本理賠規範影響。
• ⚡ 我們檢視燒燙傷中心加倍給付為條款特色重大燒傷情境下保障強化，加護病房加倍規則因條款而異投保前需詳閱條款列載；依條款比例加倍給付提升重大事故期間家庭薪資中斷與看護費用現金流補強避免恢復期收支斷鏈。
• ⚡ 我們提醒理賠時須備齊住院診斷書住院證明燒燙傷中心或加護病房住院證明，依保險法第六十四條告知義務據實填寫健康告知；既往症等待期內疾病美容或非必要醫療屬條款除外責任依保險法第一百二十七條既往症舉證與第六十四條告知範疇處理。