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簡單說，這張主要看「手術保險金、特定處置給付、住院手術補貼」。你可以先把它想成用來處理「手術費用給付、住院醫療給付、手術時給一筆錢」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、非必要手術」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：想把手術費變成固定現金補貼的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
健康保險附約需符合條款定義的保險事故，並依診斷、事故、費用或責任文件核算給付。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院手術保險金 | 依條款手術倍數表給付 | 因疾病或傷害住院期間接受條款列載之手術項目，依手術倍數表計算給付金額，含麻醉與手術耗材依條款認定 |
| 門診手術保險金 | 依條款手術倍數表給付 | 門診進行之手術或處置依條款列載項目認定，含白內障、痔瘡、疝氣、皮膚腫瘤切除等門診手術化項目依倍數表計算 |
| 手術費用補貼 | 依條款方案限額 | 依條款手術項目給付，部分高難度項目有特定限額，依條款表列認定，補位手術耗材與麻醉自費差額 |
| 重大手術慰問金 | 依條款列載項目一次性給付 | 符合條款重大手術定義者如心臟瓣膜置換、器官移植、開顱手術等，依條款一次性慰問金給付與手術倍數分項計算 |
| 等待期 | — | 疾病等待期 30 日內初次罹病不予給付，意外事故無等待期即時生效，依保險法第127條既往症規範與條款逐項認定辦理 |
| 承保年齡 | 0-65 歲 | 新投保年齡限制 0-65 歲，超齡無法新投保，續保條件依條款年度續保至約定年齡上限多為 75-85 歲依條款認定辦理 |
| 保障期間 | — | 屬 1 年期附約形式設計，依條款年度續保至約定年齡上限多為 75-85 歲依條款認定，續保時依當時年齡與費率表計算保費 |
| 除外責任 | — | 投保前已存在之疾病、預防性手術、整容手術、非必要美容手術依條款除外不予承保，依保險法第29條故意行為不予理賠辦理 |
我們被保險人因運動傷害接受膝關節半月軟骨修補關節鏡手術住院 2 天
依條款手術倍數表給付關節鏡手術倍數
依條款手術倍數表，關節鏡手術為列載項目，依手術倍數係數乘以保額計算給付金額；本案屬意外事故無等待期之區別於條款逐項認定，憑住院診斷證明、手術紀錄、出院病歷摘要依保險法第34條於 15 日內賠款，與實支實付可分項申請理賠
我們被保險人因視網膜剝離接受門診雷射光凝固術 1 次
依條款門診手術倍數表給付
依條款門診手術條款認定，視網膜雷射光凝固術為列載門診手術項目依倍數計算給付；現代眼科手術多於門診完成，本附約門診手術設計補位實支實付住院認定爭議之缺口，憑門診手術同意書、處置紀錄、收據申請理賠
我們被保險人接受心臟瓣膜置換重大手術住院 14 天
依手術倍數表給付 + 重大手術慰問金一次給付
依條款心臟瓣膜置換為列載重大手術項目，手術費依倍數表計算給付外另發重大手術慰問金一次性給付；兩項條款分項計算不重疊互斥，憑住院診斷、手術同意書、出院病歷摘要、手術紀錄依條款逐項申請；屬條款列載項目無爭議
我們被保險人接受預防性乳房切除手術住院 5 天
依條款除外責任不予給付
依條款除外責任明列預防性手術不在承保範圍，本案屬無症狀之預防性切除手術依條款不予給付；依保險法第127條既往症與條款手術必要性認定，憑手術同意書、病理報告、診斷書書面說明拒賠理由與條款依據，告知救濟管道含金融消費評議中心
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
健康保險附約保費需依年齡、性別、職業或標的條件、保額、保障期間、繳費方式與保險公司核保結果確認。
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本頁資訊來源：全球人壽官網，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。