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簡單說,這張主要看「意外身故保險金、意外失能保險金、重大燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
易遊保大眾運輸意外傷害保險附加條款需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 意外身故保險金 | 依保額一次給付 | 我們依條款認定「外來、突發、非由疾病所引起」之意外傷害事故導致身故時給付,須符合三要件並由診斷書與事故證明串接認定屬意外所致 |
| 意外失能保險金 | 依保額按失能等級表 1-11 級比例給付 | 我們依條款附表 1-11 級失能等級對應百分比認定,第 1 級依條款 100%、第 11 級比例最低約 5%,等級認定須經治療滿 6 個月或症狀固定 |
| 大眾運輸事故加倍給付 | 依保額加倍按條款上限給付 | 我們依條款認定搭乘指定大眾運輸工具期間發生意外事故,方適用加倍條款,須提供搭乘證明含車票、登機證或交通卡刷卡紀錄佐證 |
| 重大燒燙傷給付 | 依保額與條款比例給付 | 我們依條款列示之三度燒燙傷面積或重大燒燙傷定義認定,需檢附醫師診斷與燒傷面積評估並依條款比例給付 |
| 特定事故增額給付 | 依條款列示比例給付 | 我們依條款所載特定事故類型啟動,並隨主約有效期間與職業等級調整適用範圍,須依條款附表逐項認定適用情境 |
| 意外醫療費用 | 依條款限額在收據範圍內給付 | 我們依條款認定因意外事故所致之必要醫療費用,依條款限額在收據範圍內實支實付,超過限額部分由被保險人自付 |
| 骨折/脫臼手術保險金 | 依條款列示給付項目 | 我們依條款骨折或脫臼項目表給付,須檢附 X 光片、診斷書與手術紀錄方屬承保事故並依條款核算給付項目 |
| 職業等級調整 | 依職業類別 1-6 級 | 保費依職業類別 1-6 級調整,內勤為 1 級、重體力為 4 級以上、5-6 級限制承保,職業變更應主動通報辦理批改否則理賠時依職業等級不符可能遭拒賠或減額給付 |
車禍意外身故保額 200 萬,受益人檢附死亡證明書、警方事故證明與診斷書送件申請理賠
200 萬元意外身故保險金一次全額給付
我們依條款認定屬「外來、突發、非由疾病所引起」之意外傷害事故,依保額一次給付身故保險金 200 萬元;受益人須於知悉事故後依《保險法》§58 規定通知保險公司並備齊文件送件,依《保險法》§34 規定保險公司應於 15 日內給付保險金。
搭乘公車期間發生重大事故導致重度失能保額 200 萬,符合大眾運輸加倍條件並由失能診斷書認定失能等級表第 1 級
400 萬元大眾運輸加倍給付
我們依條款認定大眾運輸事故加倍給付條款啟動,搭乘公車屬指定大眾運輸工具期間發生意外事故,依條款加倍給付 400 萬元;須提供搭乘證明含車票、刷卡紀錄或站務人員證明,並由失能診斷書認定失能等級對應給付比例後依條款核算給付。
跌倒導致永久失明保額 200 萬,符合失能等級表第 1 級完全失能項目
200 萬元完全失能依等級表第 1 級 100% 給付
我們依條款認定完全失能依失能等級表第 1 級 100% 給付,須符合機能永久喪失之認定標準並依條款附表認定;理賠申請須檢具失能診斷書、醫療紀錄與事故證明,失能等級認定須經治療滿 6 個月或症狀固定後由醫師出具失能診斷書方屬完整。
被保險人從事汽機車競賽期間發生事故致傷送件申請理賠
依條款不予給付 0 元
我們依條款除外責任認定汽車、機車及自由車等的競賽或表演屬條款明列除外項目,無論是否符合外來、突發、非疾病所致三要件皆不予理賠;高風險運動須另加保高風險活動條款方能承保,加保前應評估從事之活動類型並依條款附表選擇是否加保。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
易遊保大眾運輸意外傷害保險附加條款保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 203221AZ1A00321A11Z10000003。保發中心商品頁編號為 203221AZ1A00321A11Z10000003。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 003 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。