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簡單說,這張主要看「意外身故保險金、意外失能保險金、重大燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「非車險事故、未達自負額、酒駕或無照」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
易遊保自駕機車意外傷害保險附加條款需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 自駕機車意外身故 | 依保額一次給付 | 被保險人於自駕機車期間因意外事故所致身故依保額一次給付,意外事故須符合外來、突發、非疾病三要件方得啟動理賠;須附死亡證明書、除戶謄本、警察事故證明(含酒測結果與駕照狀態)辦理理賠申請於限額內給付 |
| 自駕機車意外失能 | 依條款附表 1-11 級比例給付 | 被保險人於自駕機車期間因意外事故所致失能依條款附表 1-11 級認定給付比例,失能等級越高給付比例越高最高為保額之 100%;須附失能診斷書、失能等級認定報告與警察事故證明辦理理賠申請於限額內覆蓋 |
| 自駕機車意外醫療 | 依條款限額在保額內實支實付 | 被保險人於自駕機車期間因意外事故所致醫療費用依條款限額於保額內憑收據實支實付給付,未住院但僅門診觀察或非必要醫療不在承保範圍;須附醫療收據正本、診斷證明書與意外事故證明文件辦理理賠申請 |
| 重大燒燙傷給付 | 依條款列載倍數給付 | 被保險人因自駕機車意外事故所致重大燒燙傷依條款列載倍數給付,燒燙傷面積、深度與部位須符合條款定義之重大燒燙傷標準(如三度燒燙傷面積達 20% 以上);須附燒燙傷面積與深度之醫師診斷證明與住院摘要辦理理賠申請 |
| 特定事故增額給付 | 依條款列載倍數加成 | 依條款列載特定事故(如自駕機車跨縣市長途旅程、節慶連假期間)依條款倍數加成給付,須符合條款列載之特定事故認定範圍方得啟動;須附事故時間、地點與行程證明文件辦理理賠申請依條款認定範圍 |
| 職業等級加費 | 依職業等級 1-6 級調整保費 | 依條款被保險人之職業等級分為 1-6 級,職業風險越高(如外送員、機車快遞、貨運業者)保費越高,職業等級 6 級以上之高風險職業可能列為個別除外項目或拒保;變更職業須於 14 日內通知保險人辦理批改 |
| 附加條款效力與主約連動 | — | 依條款本附加條款須附加於主約方得承保,主約失效、解約或停效時附加條款亦隨之失效;附加條款之保險期間與主約一致,續保時須一併辦理續保手續避免保障空窗主約停效會影響附約之保障續行須提早辦理復效手續 |
| 除外責任剛性紅線 | — | 酒駕(吐氣酒測值超過 0.15 mg/L 或血液酒精濃度超過 0.03%)、無照駕駛、未戴安全帽、非道路交通事故、競技、特技表演、《保險法》第 29 條故意行為、犯罪、戰爭等屬剛性除外責任不予給付須依條款認定範圍 |
30 歲投保人於通勤途中遭其他車輛擦撞致左腿骨折住院 8 日進行手術
意外醫療依條款限額實支實付 + 部分失能依附表給付
我們依民國 108 年 11 月 22 日保誠總字第1080680號備查條款看到,通勤途中遭其他車輛擦撞屬條款列載之自駕機車意外事故符合外來、突發、非疾病三要件依限額在保額內憑收據實支實付給付醫療費用;部分失能依條款附表 1-11 級認定給付比例,須附醫療收據、診斷證明書與警察事故證明辦理理賠申請並於 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=203221AZ1A00521A11Z10000003 對讀備查版本
投保人於酒後騎乘機車自摔致重傷送醫,吐氣酒測值 0.25 mg/L
不予給付(酒駕屬剛性除外責任)
我們依條款看到酒駕(吐氣酒測值超過 0.15 mg/L)屬剛性除外責任不予給付意外醫療、失能或身故保險金,本案吐氣酒測值 0.25 mg/L 已超過條款列載門檻;警察事故證明須註明酒測結果與駕照狀態,依《道路交通管理處罰條例》規範屬法定剛性紅線範圍依條款不予理賠
投保人於春節連假期間騎乘機車跨縣市長途旅程遭追撞致重傷
意外醫療 + 失能給付 + 特定事故增額給付
我們依條款看到春節連假期間之跨縣市長途旅程屬條款列載之特定事故認定範圍依條款倍數加成給付,意外醫療依限額在保額內憑收據實支實付給付,失能依條款附表 1-11 級認定給付比例;須附事故時間、地點、行程證明、警察事故證明、醫療收據與診斷證明書辦理理賠申請於限額內給付
外送員投保人於送餐途中發生車禍致身故
依職業等級重新核算後給付意外身故保險金
我們依條款看到外送員屬高職業等級(通常為 4-6 級)保費較高保額配置須對應實際風險,送餐途中車禍屬條款列載之自駕機車意外事故依保額一次給付意外身故保險金;須附死亡證明書、除戶謄本、警察事故證明、外送平台工作證明與職業等級告知書辦理理賠申請於限額內給付
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
易遊保自駕機車意外傷害保險附加條款保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 203221AZ1A00521A11Z10000003。保發中心商品頁編號為 203221AZ1A00521A11Z10000003。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 005 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。