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簡單說,這張主要看「住院費用、手術費用、醫療雜費」。你可以先把它想成用來處理「保障至90歲、繳費期間為日額型,繳費期滿後實支雜費啟動、概括式條款」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、非必要性醫療、2024/7起正本理賠」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:擔心住院雜費和手術自費的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
永享樂活住院醫療定期保險需有必要住院、手術或門診治療事實,並以診斷證明、收據、明細與條款限額核算;自負額商品需先扣除自負額。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院醫療費用實支實付 | 依保額在限額內實支實付 | 因疾病或傷害住院之必要醫療費用 |
| 住院日額擇高給付 | 依保額每日給付 | 若實際醫療費低於日額換算金額時可改採日額方式 |
| 住院手術費用 | 依保額在限額內實支實付 | 住院期間之手術費用,含手術材料 |
| 門診手術項目 | 依條款列載門診手術 | 門診進行符合條款之手術或處置 |
| 住院前後門診 | 住院前 7 日/後 14 日 | 與住院相同事故所致之門診費用 |
| 條款續期 | — | 依條款條款續期至所載最高年齡 |
38 歲投保人急性盲腸炎住院 3 日接受手術
依保額在限額內實支實付(或日額擇高)
我們依條款看到住院醫療 + 手術費 + 病房差額合計,若收據金額低於日額換算則採日額;憑診斷證明、住院費用收據正本與手術紀錄申請
因肺炎住院 5 日(無手術)
依保額在限額內實支實付(或日額擇高)
我們依條款看到因無高額醫材費用,常見以日額給付方式理賠較有利;2024/07 起金管會強化複保限制,實支實付限正本理賠
住院前 7 日內與住院相同事故之門診治療
依條款限額內給付住院前後門診費用
我們依條款看到住院前 7 日/後 14 日與住院相同事故所致之門診費用屬給付範圍,憑門診收據正本、診斷證明申請;繳費期滿後實支雜費啟動
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
永享樂活住院醫療定期保險保費通常依年齡、性別、計畫別、病房/雜費限額、自負額與是否保證續保而變動。
10年期投保年齡0~65歲;20年期投保年齡0~55歲
團體住院前後門診健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(丙型)
台灣人壽
賠住院雜費
實支實付醫療健康保險
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(甲型)
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(乙型)
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院前後門診醫療保險金附加條款
台灣人壽
賠住院雜費
本頁資訊來源:凱基人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。