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簡單說,這張主要看「住院費用、手術費用、醫療雜費」。你可以先把它想成用來處理「住院醫療實支實付、手術費用、門診手術」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、非必要性醫療、正本理賠」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:擔心住院雜費和手術自費的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
珍愛醫靠住院醫療健康保險(A型)需有必要住院、手術或門診治療事實,並以診斷證明、收據、明細與條款限額核算;自負額商品需先扣除自負額。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院病房費差額 | 依保額按計畫別每日上限給付 | 我們依條款認定每次住院因升等病房或超等病房所生之差額費用,需檢附收據明細 |
| 住院醫療雜費(含手術) | 依保額每次住院上限給付 | 我們依條款概括式設計給付藥品、特殊醫材、手術房雜費等住院期間自費項目 |
| 門診手術費 | 依保額每次門診手術上限給付 | 我們依條款認定門診手術項目與健保 2-2-7 章手術支付標準,憑收據核銷 |
| 住院前後門診 | 依條款列示比例給付 | 我們依條款認定住院前 14 天、出院後 30 天內因同一事故所生之門診費用 |
| 加護病房升等給付 | 依保額加成給付 | 我們依條款認定入住加護病房或燒燙傷病房期間,按條款比例加計給付 |
| 年齡 | 男性 | 女性 |
|---|---|---|
| 20歲 | 2,000元/年 | 2,400元/年 |
| 30歲 | 2,900元/年 | 3,500元/年 |
| 40歲 | 4,500元/年 | 5,200元/年 |
| 50歲 | 7,800元/年 | 9,200元/年 |
* 以上費率僅供參考,實際費率依個人條件(年齡、性別、職業等)而異。
椎間盤突出微創手術住院3天
約10-15萬元
自費醫材 + 手術費 + 病房費差額
門診白內障手術(單眼)
約3-5萬元
門診手術費 + 自費人工水晶體
腸胃炎住院2天
約1.5-2.5萬元
病房費 + 點滴藥品 + 檢查費
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
珍愛醫靠住院醫療健康保險(A型)保費通常依年齡、性別、計畫別、病房/雜費限額、自負額與是否保證續保而變動。
團體住院前後門診健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(丙型)
台灣人壽
賠住院雜費
實支實付醫療健康保險
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(甲型)
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院醫療限額保險給付附加條款(乙型)
台灣人壽
賠住院雜費
團體住院前後門診醫療保險金附加條款
台灣人壽
賠住院雜費
本頁資訊來源:三商美邦人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。