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簡單說,這張主要看「癌症診斷金、癌症治療費、癌症住院/手術給付」。你可以先把它想成用來處理「初期癌症:保額5%、輕度癌症:保額15%、重度癌症:保額100%」的工具。
最需要先確認的是「投保前已罹癌、原位癌(部分除外)」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:願意配合健康管理換取保費或保障回饋的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
IN康愛防癌定期健康保險(外溢型)需符合條款定義的癌症診斷或治療事實;原位癌、初期癌與重度癌症的給付比例通常不同。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 初期癌症診斷給付 | 保額5% | 被保險人於等待期屆滿後經病理切片首次確診屬條款所列初期癌症(如部分原位癌、低度惡性腫瘤)者,依條款給付保額5%,需檢具病理報告與診斷書,對照 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=204321MZ1ADQ022A11E10000003 核備版本辦理。 |
| 輕度癌症診斷給付 | 保額15% | 被保險人於等待期屆滿後經病理切片首次確診屬條款所列輕度癌症(如甲狀腺乳突癌、慢性淋巴性白血病第1期)者,依條款給付保額15%,依條款認定範圍辦理。 |
| 重度癌症診斷給付 | 保額100% | 被保險人於等待期屆滿後經病理切片首次確診屬條款所列重度癌症(侵襲性惡性腫瘤)者,依條款給付保額100%,給付後該保險金項目契約終止或繼續,依條款認定範圍辦理。 |
| 癌症住院日額 | 依條款定額 | 被保險人因癌症接受住院治療者,依條款按實際住院日數給付每日定額保險金,需檢具住院病歷與費用明細,依條款認定範圍核定最長給付天數與每次住院上限。 |
| 癌症手術給付 | 依手術倍數表 | 被保險人因癌症接受條款附表所列手術項目者,依手術倍數表計算手術保險金,需檢具手術同意書、術後病歷與費用明細,依條款認定範圍核定實際給付倍數。 |
| 癌症放化療給付 | 依次給付 | 被保險人因癌症接受放射線治療或化學治療者,依條款按實際治療次數給付定額保險金,需檢具治療紀錄與醫師處方,依條款認定範圍辦理,含標靶治療部分依條款列舉項目。 |
| 外溢機制保費折減 | 依完成行為計算 | 被保險人於保單年度內完成條款所列健康行為(如達成步數目標、完成健檢、戒菸計畫)並取得認證,於次年依條款認定範圍享有保費折減或保額提升回饋。 |
| 等待期內不保 | 除外條款 | 被保險人於契約生效日起90日內經病理切片或影像學檢查確診癌症者,依條款明列為除外不予給付,保險公司退還已繳保費並終止契約,依條款認定範圍辦理。 |
被保險人投保第2年確診乳癌第2期,保額100萬元
100萬元(重度癌症)
被保險人檢具病理切片報告、診斷書與影像學檢查紀錄,向保險公司申請理賠;保險公司依條款認定屬重度癌症且非投保前已知病情、已過等待期,於審核完成後一次給付保額100%即100萬元,並對照 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=204321MZ1ADQ022A11E10000003 之核備版本辦理。;我們也提醒讀者,所有給付條件、認定方式、除外責任都應回到正式條款文字逐條閱讀,並對照核准字號版本確認
被保險人確診甲狀腺乳突癌第1期,保額100萬元
15萬元(輕度癌症)
保險公司依條款認定甲狀腺乳突癌屬輕度癌症分級,給付保額15%即15萬元,需檢具病理報告與診斷書並依條款認定範圍辦理;剩餘保額依條款規定保留並於未來確診重度癌症時再行給付。;我們也提醒讀者,所有給付條件、認定方式、除外責任都應回到正式條款文字逐條閱讀,並對照核准字號版本確認
被保險人於契約生效後第45日確診胃癌
不予給付,退還保費
保險公司依條款認定本案屬等待期90天內罹癌之除外不保情形,退還已繳保費並終止契約,依條款認定範圍辦理;被保險人於投保時若已有相關症狀未告知,保險公司亦得依保險法第64條解除契約。;我們也提醒讀者,所有給付條件、認定方式、除外責任都應回到正式條款文字逐條閱讀,並對照核准字號版本確認
被保險人完成保單年度健康行為認證並維持BMI標準
次年保費折減5至10%
保險公司依外溢型條款認定被保險人達成條款所列健康行為標準,於次年保單續期時依條款認定範圍給予保費折減或回饋金,需於指定平台累積驗證資料並於保單周年日前提送認證紀錄。;我們也提醒讀者,所有給付條件、認定方式、除外責任都應回到正式條款文字逐條閱讀,並對照核准字號版本確認
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
IN康愛防癌定期健康保險(外溢型)保費取決於年齡、性別、保額、給付次數、等待期、豁免保費與保障期間。
新團體一年定期防癌健康保險附約
臺銀人壽
罹癌時給現金
癌症標靶治療費用保險金給付項目效力延續批註條款
台灣人壽
罹癌時給現金
癌症初期或輕度標靶治療費用保險金效力延續批註條款
台灣人壽
罹癌時給現金
鳳守愛防癌定期健康保險
台灣人壽
罹癌時給現金
新防癌健康保險
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罹癌時給現金
守愛溢生防癌定期健康保險
台灣人壽
罹癌時給現金
本頁資訊來源:國泰人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。