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簡單說,這張主要看「長照一次金、每月照護金、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「含實物長照服務、15-70歲、終身保障」的工具。
最需要先確認的是「未達長照認定、短期失能未持續、既往狀態未告知」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想把長照風險一路保到老的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
真心守護長期照顧終身保險(實物給付型)需符合長照、失能或生活自理能力認定,並可能需定期提出仍符合狀態的證明。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 長期照顧保險金+實物給付選項 | 依條款列載一次金或分期金加實物給付 | 國泰人壽『真心守護長期照顧終身保險(實物給付型)』依國壽字第110070206號函備查、金管保壽字第1130427324號函修正版本辦理,被保險人經條款列載之長照狀態認定後依條款給付長期照顧保險金,並依本商品條款列載選擇現金給付或實物給付 |
| 實物給付機制 | 依條款列載合作機構提供長照服務 | 本商品屬實物給付型長照險,被保險人符合長照認定後可依條款列載選擇將部分或全部保險金轉換為實物服務,含國泰合作之長照機構入住、居家照護員派遣、輔具租購、復健服務等資源,係本商品與一般現金型長照險之核心區隔 |
| 終身型保障 | 終身保障至被保險人身故 | 本商品屬終身型長照險主約,保障期至被保險人身故為止,繳費期依條款選擇(常見10年期、20年期或限齡繳費);終身型長照險保費起點較高但無屆滿風險,可承接老年期高發長照事故依條款持續給付 |
| 認定機制(巴氏量表+CDR雙軌) | 依條款列載標準 | 認定依條款列載之巴氏量表ADL 6項或CDR認知量表雙軌,肢體功能或認知功能任一達條款列載標準(常見ADL失能3項以上或CDR中度失智)即可申請;認定須由條款列載醫療機構之專科醫師出具評估報告,每期給付前依條款方式重新確認 |
| 豁免保險費條款 | 符合條件後免繳剩餘保費 | 被保險人經本商品條款認定符合長照狀態後,依條款豁免後續到期保費直至繳費期屆滿或被保險人身故;豁免認定須附主治醫師診斷證明書、巴氏量表或CDR評估報告,由國泰人壽核保部門依條款核定 |
| 投保年齡與首次等待期 | 0-55歲投保/90日等待期 | 本商品投保年齡為0-55歲,首次投保等待期依條款列載常見為90日;等待期內初次發生長照狀態依本商品條款不予給付,惟若於等待期屆滿後另發生獨立長照事故符合認定者仍可依條款申請給付 |
| 除外責任章節 | 不予給付 | 依條款不承保投保前已存在之長照狀態、未經條款列載醫療機構認定者、自殺、犯罪行為、戰爭與內亂等情形;實物給付限定國泰合作機構,被保險人若指定非合作機構須以現金給付方式自行安排照護資源 |
| 獨立主約結構 | 可獨立投保 | 本商品為實物給付型主約,可獨立投保不必依附其他主約,承接老年期高發長照事故;依條款可搭配定期長照險、失能扶助附約形成多層次長照保障結構,依《長期照顧服務法》體系與條款對接 |
我們65歲被保險人因失智症CDR達2分以上選擇實物給付入住合作長照機構
依本商品條款轉換為長照機構入住服務並啟動保費豁免
失智症CDR達中度以上屬本商品條款列載之長照狀態,被保險人依條款選擇實物給付方式由國泰合作機構提供照護服務;申請須備神經科或精神科專科醫師診斷證明書、CDR評估報告、家屬陳述紀錄,由國泰人壽核保部門依條款核定後啟動實物給付並豁免後續到期保費。
我們70歲被保險人中風致ADL失能3項以上選擇居家照護員派遣
依本商品條款轉換為居家照護服務(含照護員、輔具租購、復健安排)
巴氏量表ADL失能3項以上屬本商品條款列載之長照狀態,被保險人依條款選擇居家照護而非機構入住,由國泰合作之居家照護廠商派遣人員並提供輔具與復健資源;申請須備神經科專科醫師診斷證明書、巴氏量表評估報告與影像學文件,每期給付前依條款方式重新確認長照狀態。
我們被保險人於等待期90日內第80日確診失智症
依條款不予給付
首次投保等待期內初次發生長照狀態依本商品條款不予給付;本案於等待期內80日確診失智症不啟動長照給付,惟若於等待期屆滿後另發生獨立長照事故符合認定者仍可依條款申請;等待期內之事故不影響本商品後續契約效力,依條款續保並維持保障效力。
我們55歲被保險人因車禍致雙下肢截肢ADL失能4項以上選擇現金給付自行安排
依保額分期給付現金長期照顧保險金並豁免後續保費
車禍致截肢屬條款列載之長照狀態之一,被保險人若指定非合作機構或選擇現金給付方式自行安排照護資源,依條款以現金方式分期給付長期照顧保險金;申請須備診斷證明書、巴氏量表評估報告與影像學文件,每期給付前依條款方式重新確認,並依條款豁免後續到期保費。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
真心守護長期照顧終身保險(實物給付型)保費受年齡、性別、保額、繳費年期、宣告利率/預定利率與解約成本設計影響。
新軍人暨榮民安家長期照顧健康保險
臺銀人壽
需要照護時給錢
長期照顧分期(長期看護)保險金連續給付後申領文件調整批註條款
臺銀人壽
需要照護時給錢
金放心85長期照顧定期健康保險
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需要照護時給錢
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台灣人壽
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保誠人壽
需要照護時給錢
長期照顧(長期看護)保險金或長期照顧服務申領文件調整批註條款
國泰人壽
需要照護時給錢
本頁資訊來源:國泰人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。