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簡單說,這張主要看「第三人體傷責任、第三人財損責任、乘客體傷或慰問金依附加條款」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「自己車損、無賠償責任、酒駕或無照」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
新陽光人生個人傷害保險汽車交通事故給付附加條款需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 第三人體傷責任 | 依保額在限額內給付 | 被保險人因汽車交通事故致第三人體傷依條款於限額內賠付對方醫療費用、失能補償與相關賠償責任,超出限額部分由被保險人自行承擔賠償責任;須附道路交通事故證明書、對方診斷證明書與醫療收據辦理理賠申請 |
| 第三人財損責任 | 依保額在限額內給付 | 被保險人因汽車交通事故致第三人財損(如他車損壞、路燈、護欄、店面玻璃)依條款於限額內賠付,超出限額部分由被保險人自行承擔;須附對方損害證明文件、車輛維修估價單或財損鑑定報告辦理理賠申請於限額內給付 |
| 乘客體傷或慰問金(附加條款) | 依條款列載限額給付 | 依條款附加條款承保被保險人車輛內乘客因汽車交通事故所致體傷之醫療費用或慰問金,依條款列載限額給付;須附乘客診斷證明書、醫療收據與道路交通事故證明書辦理理賠申請依條款認定範圍給付乘客醫療補償 |
| 汽車交通事故認定 | — | 依條款汽車交通事故須符合《強制汽車責任保險法》第 13 條定義之汽車交通事故認定範圍(含汽車與機車、行人、自行車之事故),非道路交通事故(如於停車場靜止狀態之損害)不在承保範圍須依條款認定範圍辦理 |
| 賠償責任認定 | — | 依條款被保險人須對汽車交通事故有過失責任(依警察機關初判表或交通事故鑑定報告認定)方得啟動理賠程序,無過失責任之事故不在承保範圍;過失責任比例(如肇事比例 70:30)依鑑定報告認定影響理賠金額計算 |
| 費率分級與駕駛紀錄 | 依車種、駕駛紀錄、肇事記錄調整 | 依條款汽車保險費率依車種、用途、駕駛人年齡、肇事紀錄而異,駕駛紀錄良好者依《汽車保險費率規章》適用減費級距,肇事頻率高者適用加費級距;保險公司依肇事頻率與駕駛人歷史紀錄核算費率 |
| 附加條款效力與主約連動 | — | 依條款本附加條款須附加於主約方得承保,主約失效、解約或停效時附加條款亦隨之失效;附加條款之保險期間與主約一致續保時須一併辦理續保手續避免保障空窗主約停效會影響附約之保障續行須提早辦理復效手續 |
| 除外責任剛性紅線 | — | 酒駕、無照駕駛、競技、特技表演、自己車損(須以車體損失險承保)、無賠償責任之事故、《保險法》第 29 條故意行為、犯罪、戰爭等屬剛性除外責任不予給付須依條款認定範圍辦理理賠程序 |
投保人駕駛自小客車於市區轉彎時擦撞行人致對方住院 10 日醫療費用共 25 萬元
強制險 20 萬 + 任意第三人責任險超額 5 萬
我們依 113.08.09 產精算字第1130002448號條款看到,擦撞行人屬條款列載之汽車交通事故依強制汽車責任保險法第 27 條給付傷害醫療 20 萬元限額,超出限額之 5 萬元由本附加條款於第三人體傷責任保額限額內賠付;須附道路交通事故證明書、對方診斷證明書與醫療收據辦理理賠申請並於 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=101151424500210502 對讀備查版本
投保人駕駛車輛追撞他車致對方車輛全毀並損及路旁店面玻璃共 80 萬元
依第三人財損責任保額在限額內給付
我們依條款看到追撞他車與損及店面玻璃屬條款列載之汽車交通事故第三人財損責任範圍依條款於限額內賠付(強制險不承保財損須以任意第三人責任險賠付);須附道路交通事故證明書、對方車輛維修估價單、店面玻璃財損鑑定報告與相關照片辦理理賠申請於限額內覆蓋賠償責任
投保人於酒後駕車肇事致對方重傷住院
不予給付(酒駕屬剛性除外責任)
我們依條款看到酒駕屬剛性除外責任不予給付第三人體傷責任保險金,酒測值超過《道路交通管理處罰條例》規範門檻屬法定剛性紅線;保險人依《保險法》第 29 條故意行為與條款列載除外責任不予理賠,超出強制險限額之賠償責任由肇事者個人承擔賠償責任
投保人駕駛車輛搭載親友發生意外致前座乘客手臂骨折住院
依乘客體傷或慰問金附加條款限額給付
我們依條款看到前座乘客因汽車交通事故所致體傷屬本附加條款承保範圍依條款列載限額給付乘客醫療費用或慰問金(強制險亦給付乘客體傷之傷害醫療 20 萬限額);須附乘客診斷證明書、醫療收據與道路交通事故證明書辦理理賠申請於限額內覆蓋乘客醫療成本與相關賠償責任
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
新陽光人生個人傷害保險汽車交通事故給付附加條款保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 101151424500210502。保發中心商品頁編號為 101151424500210502。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 101151424500210502 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。