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簡單說,這張主要看「意外身故保險金、意外失能保險金、重大燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
千萬出行搭乘觀光火車或船舶意外身故傷害保險附約需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 搭乘觀光火車或船舶期間意外身故保險金 | 依保額在保險金額內一次給付 | 依條款被保險人於搭乘觀光火車或船舶期間因外來突發非由疾病引起之意外事故身故時,依本附約保險金額一次給付身故保險金並依條款核算金額之程序辦理理賠審核作業 |
| 喪葬費用保險金(未滿15歲) | 依條款列載之喪葬費用保險金額 | 依《保險法》第107條規定被保險人未滿15足歲身故時不得給付身故保險金而改給付喪葬費用保險金,上限依113年6月28日金管保壽字第11304207572號函修正辦理並依條款核算金額 |
| 承保場域(觀光火車與船舶) | — | 依條款限定於阿里山林鐵、平溪線、集集線等以觀光為目的之鐵路運輸與觀光遊輪、客輪、渡輪、遊艇等水上運輸工具搭乘期間發生之事故方納入承保範圍並依條款認定包含登車登船至下車下船完畢期間 |
| 意外事故定義(突發外來非疾病) | — | 依條款事故須符合外來、突發、非由疾病引起三要件,且於事故發生日起180日內身故方適用本附約給付,依條款認定包含登車登船至下車下船完畢期間並依《保險法》第131條意外傷害保險定義處理理賠審核 |
| 附約依附主約規則 | — | 依條款須附加於台灣人壽指定壽險主約或意外傷害險主約後方能生效無法獨立投保,主約終止、解約、停效、屆滿或變更為展期定期保險時本附約隨之失效並依主約規則辦理續保程序 |
| 理賠申請文件與時效 | — | 依條款理賠須備死亡證明書、相驗屍體證明書、警消或海巡事故證明、運輸業者事故報告與意外事故經過陳述書,並於事故發生30日內通知台灣人壽辦理理賠程序之相關審核作業 |
| 職業等級對保費之影響 | 依職業等級調整 | 依條款職業等級會影響保費計算與承保條件,第1至第4類職業均可承保但保費依等級調整,職業變動須依條款於規定期間內通知保險公司辦理批改方可維持承保權益 |
| 除外責任 | 依條款不予給付 | 依條款疾病所致死亡、非屬搭乘觀光火車或船舶期間之事故、酒駕或毒駕、犯罪行為、戰爭與內亂、被保險人故意行為與條款列載之高危險水上活動依除外責任不予給付項目 |
被保險人搭乘阿里山林鐵觀光列車途中遇翻覆事故當場身故
依本附約保險金額一次給付意外身故保險金
屬本附約典型承保情境,事故發生於觀光火車搭乘期間,為突發外來意外事故、非由疾病引起,符合給付要件,申請須備死亡證明書、相驗屍體證明書、警消事故證明與意外事故經過陳述書並於事故發生30日內通知台灣人壽辦理理賠程序作業並依條款規定辦理理賠審核之相關作業程序。
搭乘觀光遊輪期間於甲板因突發暴雨滑倒落水身故
依本附約保險金額一次給付意外身故保險金
事故發生於船舶搭乘期間,符合外來突發意外事故定義,申請須備死亡證明書、海巡單位事故證明、船公司事故報告;若被保險人未滿15足歲依《保險法》第107條改給付喪葬費用保險金並依113年6月28日金管保壽字第11304207572號函修正之上限辦理理賠審核作業並依條款規定辦理理賠審核之相關作業程序。
被保險人搭乘觀光火車期間因既有心臟疾病猝死
依條款除外責任不予給付意外身故保險金
本附約除外責任排除疾病所致死亡,猝死若經死因認定為心血管疾病則非屬意外事故依條款不予給付意外身故保險金,可由壽險主約身故保險金處理(依壽險主約條款辦理),但本意外傷害附約依《保險法》第131條意外傷害保險定義不予給付並依條款處理之相關程序辦理。
12歲未成年被保險人搭乘渡輪期間遇船舶碰撞事故身故
依條款給付喪葬費用保險金(依法定上限)
依《保險法》第107條規定未滿15足歲被保險人身故時不得給付身故保險金,僅給付喪葬費用保險金,上限依113年6月28日金管保壽字第11304207572號函修正後規定辦理,申請須備死亡證明書、海巡事故證明與船公司事故報告辦理理賠程序作業並依條款核算金額並依條款規定辦理理賠審核之相關作業程序。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
千萬出行搭乘觀光火車或船舶意外身故傷害保險附約保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 202211RZ1A91621A11Z10000004。保發中心商品頁編號為 202211RZ1A91621A11Z10000004。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 916 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。