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簡單說,這張主要看「癌症診斷金、癌症治療費、癌症住院/手術給付」。你可以先把它想成用來處理「罹癌時給現金、療程支出可補貼、癌症分期要看清楚」的工具。
最需要先確認的是「投保前已罹癌、等待期內診斷、非條款定義癌症」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想先準備罹癌後一筆現金的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
樂無憂防癌定期健康保險需有符合條款的癌症診斷或治療事實,初期癌、原位癌與癌症重度可能給付比例不同。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 癌症診斷一次金 | 依保額 | 依條款於等待期九十日後初次經病理切片診斷符合條款定義之惡性腫瘤者,憑診斷證明書與病理報告於依條款書面通知後給付,原位癌、第零期是否計入依條款附表,給付後保額是否歸零亦依條款。 |
| 癌症住院日額 | 依條款日額 | 依條款因條款定義癌症接受住院治療者,自實際住院首日起依條款給付日額,加護病房依條款倍數加成計算,安寧療護依條款認列,住院日數合計依條款年度上限與累計上限封頂,並排除非癌症原因住院期間。 |
| 癌症手術給付 | 依條款手術倍數表 | 依條款附表所列手術項目按倍數乘以基本保額給付,門診手術依條款認列,重建手術依條款年度限額,同一手術部位多次施行依條款合計上限,須檢附手術紀錄與健保署診斷關聯註記,且須符合疾病初發日於等待期後。 |
| 癌症放射線與化學治療 | 依條款療程金 | 依條款每次門診或住院接受放射線、化學治療、標靶治療或免疫治療者,依條款給付每次療程金,須檢附健保署核定處方箋與門診收據,自費標靶藥物是否列入依條款附表,年度給付次數依條款上限封頂。 |
| 癌症出院療養金 | 依條款定額 | 依條款因癌症住院並依條款日數出院後,按住院日數倍數給付出院療養金,須與住院日額同一事故認列,重複住院間隔依條款併計或分次計算,並須於同一保單年度內依條款累計上限執行。 |
| 癌症骨髓移植給付 | 依條款一次金 | 依條款因條款定義之造血系統惡性腫瘤接受骨髓或周邊血幹細胞移植者,憑病理報告、移植同意書與住院紀錄一次給付,須符合健保署移植適應症,且須於等待期後初次診斷,給付後是否影響後續分項給付依條款。 |
| 末期照護一次金 | 依條款一次金 | 依條款經醫師診斷餘命依條款月數以內並接受安寧緩和醫療條例所定安寧療護者,憑診斷證明書與安寧療護同意書一次給付,給付後本契約是否終止依條款,並依保險法第一百零二條給付規定核處。 |
| 癌症豁免保費 | 依條款豁免 | 依條款被保險人於等待期後初次診斷確定罹患條款定義之癌症者,自次期保費起豁免應繳保費至保障期間屆滿,須檢附病理切片報告與診斷證明書,原位癌或第零期是否同享豁免依條款附表,給付期間契約效力依條款持續。 |
投保第二年確診大腸癌第二期,住院接受腫瘤切除手術並施行十二次化學治療療程,後續再追加六次放射線治療,全程歷時約八個月
依保額一次給付加療程金累計給付
我們依條款先就癌症診斷金按保額一次給付,再就癌症手術依條款附表手術倍數核算,化學治療與放射線治療各按條款療程金分次給付,住院日額依實際住院日數累計,所有給付額度依條款年度累計上限封頂,並依核准字號一一三點零四點一八國壽字第一一三零零四零零零五號函備查條款執行。
投保第四年於健檢發現乳房原位癌(第零期),接受局部切除手術後門診追蹤六個月
依條款附表分項給付
我們依條款附表確認原位癌是否視同癌症及給付比例,按局部切除手術依倍數表給付手術金,門診追蹤期間如符合條款放射線療程定義則依條款給付,給付後一次金保額是否歸零或減半依條款附表,並依保險法第六十四條檢視告知義務以確認本案不適用除外責任。
投保第六年確診急性骨髓性白血病並接受異體骨髓移植,住院六十日含加護病房十日
依條款骨髓移植一次金加住院日額
我們依條款先就癌症診斷金按保額給付,再就骨髓移植依條款一次金加給,住院日額依實際六十日扣除加護病房之加成日數核算,加護病房十日依條款倍數加給,全部給付依條款年度上限與累計上限封頂,並依條款檢附健保署核定移植適應症與移植同意書憑核。
投保第三年確診胰臟癌第四期,醫師診斷餘命六個月,接受安寧療護並於四個月後身故
依條款診斷金加末期照護一次金
我們依條款先就胰臟癌診斷金按保額一次給付,再依末期照護條款於符合安寧緩和醫療條例所定安寧療護要件下給付末期照護一次金,自次期起依條款豁免保費,給付完成後依條款判斷契約是否終止,並依保險法第一百零二條給付規定核處本件給付責任。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
樂無憂防癌定期健康保險保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 204321MZ1ADP122A11Z10000002。保發中心商品頁編號為 204321MZ1ADP122A11Z10000002。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 DP1 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
新團體一年定期防癌健康保險附約
臺銀人壽
罹癌時給現金
癌症標靶治療費用保險金給付項目效力延續批註條款
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癌症初期或輕度標靶治療費用保險金效力延續批註條款
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。