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簡單說，這張主要看「長照一次金、每月照護金、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「需要照護時給錢、多看每月給多久、認定標準很重要」的工具。
最需要先確認的是「未達長照認定、短期失能未持續、既往狀態未告知」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：企業、學校或團體想替成員加保的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
倍心守護公教團體長期照顧健康保險(實物給付型保險商品)需符合長照、失能或生活自理能力認定，且可能需定期提出仍符合狀態的證明。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 長照一次金 | 依保額 | 依條款被保險人於等待期後初次經醫師依巴氏量表或臨床失智評估量表診斷符合長期照顧狀態並持續達條款所定免責期者，憑診斷證明書、量表評估報告與長期照顧服務紀錄一次給付，給付後是否影響每月照護金額度依條款附表執行。 |
| 每月長照照護金 | 依條款月給付額 | 依條款被保險人於符合長期照顧狀態後依條款給付月數逐月給付每月照護金，須每年依條款複評是否仍符合長照狀態，連續或累計給付月數依條款上限封頂，給付期間契約效力依條款持續，每年複評未通過者依條款停止給付。 |
| 豁免保費 | 依條款豁免 | 依條款被保險人於等待期後初次符合長期照顧狀態並持續達條款所定免責期者，自次期保費起豁免應繳保費至保障期間屆滿，須檢附長照認定相關文件與量表評估報告，給付期間契約效力依條款持續，豁免項目是否涵蓋附約依條款。 |
| 實物給付服務 | 依條款實物給付 | 依條款被保險人符合長期照顧狀態時，得依條款附表選擇以實物給付方式提供居家照顧服務、機構照顧服務或日間照顧服務，依條款服務內容、提供機構名單、給付額度上限與服務頻率執行，並依金管保財字第一一五零四一二四一五三號函修正條款執行。 |
| 身故保險金 | 依條款剩餘保額 | 依條款被保險人於契約有效期間身故時，按剩餘保額或條款所定金額給付，受益人依要保書記載並依保險法第一百一十條檢視，須檢附死亡證明書、除戶謄本與繼承系統表，依條款於文件齊備後依工作天數給付，並扣除應付未付保費。 |
| 每年定期複評 | 依條款複評結果 | 依條款被保險人於符合長期照顧狀態並開始給付每月照護金後，每年須依條款定期複評是否仍符合長照狀態，複評未通過者依條款停止給付，複評通過者依條款持續給付至給付月數上限，複評流程與量表項目依條款附表執行。 |
| 等待期 | 依條款日數 | 依條款被保險人於投保後須經疾病通常三十日之等待期始符合給付要件，等待期內初次診斷者依條款不予給付，意外事故所致之長照狀態通常不適用等待期限制，依條款附表認列等待期起算日與給付要件之關聯。 |
| 免責期 | 依條款免責日數 | 依條款被保險人經醫師診斷符合長期照顧狀態後，須持續達條款所定免責期始符合給付要件，免責期內持續符合長照狀態者免責期屆滿後依條款給付，免責期內死亡或恢復者依條款不予給付每月照護金，但長照一次金依條款附表執行。 |
投保第五年罹患重度失智並依臨床失智評估量表達條款定義之長期照顧狀態，持續六個月未恢復
依條款一次金加每月照護金
我們依條款先就長照一次金按保額一次給付，再依每月照護金條款於免責期屆滿後逐月給付，憑神經內科診斷證明書、臨床失智評估量表報告與長期照顧服務紀錄辦理，每年依條款複評是否仍符合長照狀態，並依國壽字第一一一零零二零零零六號函備查條款執行。
投保第三年因腦中風致雙下肢癱瘓並依巴氏量表評估符合長照狀態，免責期內恢復部分行動能力
依條款不給付每月照護金
我們依條款檢視免責期內持續符合長照狀態者免責期屆滿後依條款給付，本案免責期內恢復部分行動能力致不持續符合長照狀態者，依條款不給付每月照護金，但若符合長照一次金之認定要件則依條款附表執行，並依金管保壽字第一一四零四九零零零四三號函修正條款執行。
投保第四年因車禍致重度失能並符合長期照顧狀態，每月照護金給付滿兩年後辦理年度複評
依條款持續給付每月照護金
我們依條款檢視年度複評是否仍符合長照狀態，憑量表評估報告、長期照顧服務紀錄與診斷證明書辦理，複評通過者依條款持續逐月給付每月照護金至給付月數上限，並依條款豁免保費自次期起持續豁免至保障期間屆滿，給付過程依保險法第一百零二條核處。
投保第六年罹患巴金森氏症進入晚期並符合長照狀態，依條款附表選擇實物給付居家照顧服務
依條款實物給付服務
我們依條款附表確認被保險人選擇實物給付居家照顧服務之服務內容、提供機構名單、給付額度上限與服務頻率，憑診斷證明書、量表評估報告與長期照顧服務紀錄辦理，依金管保財字第一一五零四一二四一五三號函修正條款執行實物給付，並依條款豁免保費自次期起持續豁免至保障期間屆滿。
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
倍心守護公教團體長期照顧健康保險(實物給付型保險商品)保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
本站已讀取保發中心保險商品內容說明/保單條款，確認官方商品代號為 3；核准字號不作為商品代號使用。
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本頁資訊來源：保發中心商品查詢，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。