住宅火險附加家庭成員傷害保險

投保注意事項

• ⚡ 我們在審視臺灣產物保險「住宅火險附加家庭成員傷害保險」時，依保發中心 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=101121424022010103 取得最新備查條款，逐字比對 104.05.21 產企字第1040001152號函原始備查與 110.11.30 產精算字第1100003276號、113.02.23、113.08.30、115.03.02 等多版修正之差異，重點確認家庭成員傷害保險之保額、職業等級、附加保障是否與最新版本一致。
• ⚡ 我們在規劃家庭成員傷害保額時提醒，依條款附加家庭成員傷害保險承保被保險人及其家庭成員（配偶、直系血親、同住親屬）因意外事故所致傷害醫療、失能或身故；可依家庭成員人數、職業等級、年齡分布規劃個別保額，職業等級越高（如建築工、貨車司機）保費越高保額配置須對應實際風險。
• ⚡ 我們在審視意外事故認定時提醒，依條款意外事故須符合「外來、突發、非疾病」三要件方得啟動理賠，疾病所致傷害、自然死亡、自殺、犯罪、戰爭等屬剛性除外不予給付；意外失能等級依條款附表 1-11 級認定給付比例，失能等級越高給付比例越高須以醫師失能診斷書為據。
• ⚡ 我們在核對附加保障與住宅火險主契約時提醒，本附加家庭成員傷害保險須附加於住宅火險主契約方得承保，主約失效或解約時附加條款亦隨之失效；附加保障之保險期間與主約一致，續保時須一併辦理續保手續避免保障空窗，附加條款之保費依職業等級、保額與附加項目而異。
• ⚡ 我們在啟動理賠程序時提醒，意外身故須附死亡證明書、除戶謄本、意外事故證明文件（如警察事故證明、就診紀錄）；意外失能須附失能診斷書與失能等級認定報告，依條款附表給付比例計算理賠金額並於 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=101121424022010103 對讀備查版本確認附加保障給付項目與限額計算。