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簡單說，這張主要看「主要保險金依商品條款、附加給付、限額與應備文件依官方文件、住院費用」。你可以先把它想成用來處理「賠住院雜費、手術也可看限額、續保規則很重要」的工具。
最需要先確認的是「已知疾病、高風險活動未加保、無法提出證明」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：想用簡單方案補突發事故基本保障的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
旅行平安保險海外疾病醫療健康保險附加條款需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內，再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 海外突發疾病住院醫療實支 | 依保額在限額內實支實付 | 境外旅遊期間突然發生疾病須住院治療時依條款列載限額實支實付，憑醫療收據、診斷證明與境外就醫文件公證認證依 87.07.01 台財保第 871839875 號函核准條款請求 |
| 海外突發疾病門診／急診醫療實支 | 依保額在限額內實支實付 | 境外旅遊期間突然發生疾病須門診或急診治療時依條款列載限額實支實付，憑門診或急診醫療收據、診斷證明依條款請求依保額核算 |
| 海外突發疾病手術費用 | 依保額在限額內實支實付 | 境外旅遊期間突然發生疾病須接受手術治療時依條款限額實支實付，憑手術紀錄、醫療收據與診斷證明依條款請求，依保單條款核算給付金額 |
| 突發疾病定義要件 | — | 依條款定義之「突發疾病」須為境外旅遊期間突然發生且非投保前 180 日內既有診療紀錄之疾病，急性腸胃炎、急性心血管事件等屬條款承保範圍依條款認定 |
| 保額連動主約比例 | 依保額在限額內（常見 3-10% 主約保額） | 實支實付限額多錨定旅平險主約保額比例（常見 3% 至 10% 區間），依條款列載比例計算給付限額不超過附加條款保額上限依條款處理 |
| 附約搭配主約規則 | — | 本附加條款須附加於旅平險主約投保，主約若停效或解約則本附約同步失效，依條款續保期間主約須持續具備有效契約效力方得依條款延續海外突發疾病醫療保障 |
| 等待期條款 | —（不屬疾病等待期，依原保單與批註條款生效規則） | 依 waitingPeriod 欄位「不屬疾病等待期，依原保單與批註條款生效規則」之規範，依保險法第 29 條、第 127 條與旅行平安險示範條款規範依條款處理 |
| 除外不保事項條款 | — | exclusions 明列「已知疾病」「高風險活動未加保」「無法提出證明」依條款列為除外不保事項，投保前 180 日內既有診療紀錄之疾病、未公證認證之境外單據依條款不予給付 |
30 歲被保險人於日本旅遊期間突發急性腸胃炎住院 3 日
依保額在限額內實支實付住院醫療費用
急性腸胃炎屬條款定義之「突發疾病」承保範圍，憑日本醫院醫療收據、診斷證明（含日文翻譯與公證認證）與保險金申請書依 87.07.01 台財保第 871839875 號函核准條款請求，餘款可彈性用於補貼旅程延誤或返國後續治療費用
55 歲被保險人於美國旅遊期間突發急性心肌梗塞住院並接受冠狀動脈支架手術
依保額在限額內實支實付住院醫療費用 + 手術費用
急性心血管事件屬條款定義之「突發疾病」承保範圍，憑美國醫院醫療收據、手術紀錄與診斷證明（含英文翻譯與公證認證）依條款請求，美國醫療費用高昂須先確認保額是否足敷依條款核算給付金額
40 歲被保險人於歐洲旅遊期間糖尿病併發症住院（投保前 180 日內已有糖尿病診療紀錄）
0 元（依 exclusions「已知疾病」條款依條款不予給付）
exclusions 明列「已知疾病」依條款列為除外不保事項，投保前 180 日內既有診療紀錄之疾病不在「突發疾病」承保範圍，依《保險法》第 64 條告知義務未誠實告知者依條款處理，須另投保旅遊醫療附加既往症保障方能補強
35 歲被保險人於東南亞旅遊期間因從事潛水運動致耳膜穿孔須門診治療（未加保高風險活動）
0 元（依 exclusions「高風險活動未加保」條款依條款不予給付）
exclusions 明列「高風險活動未加保」依條款列為除外不保事項，潛水、滑雪、攀岩等高風險活動須另加保高風險活動附加條款方屬承保範圍，依條款處理不予理賠須事先評估旅遊內容並依條款加保相對應之高風險活動附加條款
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
旅行平安保險海外疾病醫療健康保險附加條款保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 209391AZ1A00121A11Z10000010。保發中心商品頁編號為 209391AZ1A00121A11Z10000010。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號；本站暫以 001 作為整理代碼，商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源：保發中心商品查詢，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。