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簡單說,這張主要看「住院費用、手術費用、醫療雜費」。你可以先把它想成用來處理「住院日額、手術給付、出院療養金」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、既往症」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想把基本醫療日額保障一路保到老的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
樂活終身醫療健康保險需有必要住院、手術或門診治療事實,並以診斷證明、收據、明細與條款限額核算;自負額商品需先扣除自負額。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院日額給付 | 依條款計畫別 | 保誠人壽『樂活終身醫療健康保險』屬日額型終身主約,住院日額按計畫別固定金額×住院天數。依保誠董字第980073號函備查、金管保財字第10302509724號函逕行修訂辦理。 |
| 手術給付 | 依手術等級倍數 | 依條款手術等級表給付,住院手術+門診手術皆涵蓋。 |
| 出院療養金 | 依條款 | 出院後給付一筆療養金,補貼出院後復健或休養期間支出。 |
| 緊急醫療轉送 | 依條款限額 | 本主約特有『緊急醫療轉送』條款項目——當被保人因病情危急需轉院或專業醫療轉送時,本主約給付轉送費用至條款限額。這是保誠『樂活』相較市場主流終身醫療的差異化亮點。 |
| 終身保障結構 | — | 繳費期滿後保障終身。金管保財字第10302509724號函逕行修訂後條款語句對齊主管機關修訂方向。 |
| 0-60歲投保上限 | — | 投保年齡0-60歲、撤銷期10日、疾病等待期30日為市場標準。 |
60歲投保人在偏遠地區因急性中風需專業醫療轉送至醫學中心,轉送費5萬
依條款限額
緊急醫療轉送費為本主約特殊給付項目,條款限額內可實報。這對居住在偏鄉、離島或國外旅遊期間的投保人具實質幫助,市場上含此條款的終身醫療不多。
45歲投保人住院10天接受心臟瓣膜置換手術,出院後在家休養3個月
日額×10+手術金+出院療養金
住院日額給付10倍、瓣膜置換按重大手術等級給付、出院療養金一筆。三項合計補強住院+手術+休養期支出。
投保人因感冒門診治療1次(無住院)
0
純門診感冒治療不在住院日額或手術金給付範圍內;本主約定位是住院為核心保障,純門診一般疾病不給付。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
樂活終身醫療健康保險保費受年齡、性別、保額、繳費年期、宣告利率/預定利率與解約成本設計影響。
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本頁資訊來源:中國人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。