活力健康住院醫療終身健康保險(New)

投保注意事項

• ⚡ 我們檢視新光人壽「活力健康住院醫療終身健康保險(New)」productId 208311MZ1B00723A11Z10000010 之核准沿革，依新壽商開字第1060000280號函備查、金管保壽字第1130432500號函修正、金管保壽字第11404900041號令修正三道版次比對條款內容，本款屬終身型住院醫療險，採住院日額與手術保險金併行給付設計，要保時須逐版核對備查函令版本、給付項目層級與保額調整節奏並依條款逐筆認列。
• ⚡ 我們對位本款住院日額與手術保險金給付結構，依條款被保險人因疾病或意外住院治療者，依日額逐日核實理賠住院給付，手術費用依條款手術等級表分項計算給付倍數，要保時須詳閱條款手術等級表與日額層級之搭配，相關條款揭露於 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=208311MZ1B00723A11Z10000010 公開頁面供查驗，並依條款逐筆核對給付項目與限額。
• ⚡ 我們解析疾病等待期與既往症告知義務，依條款疾病等待期通常為30日，等待期內因疾病住院不予給付，並依《保險法》第六十四條告知義務要保時須完整揭露五年內就醫紀錄、既往手術紀錄與慢性病史，避免因告知不實導致契約解除或拒賠，並保留近兩年健保IC卡就醫紀錄與診斷證明書原件以利核保與後續理賠舉證。
• ⚡ 我們審視終身型醫療險之保障延續性與繳費期間設計，依條款本款屬終身型住院醫療險，繳費期滿後保障延續終身且無須續繳保險費，年齡0-60歲為主要投保族群，30歲保費依保額落在約8,000至15,000元區間，要保時須評估繳費年期、日額層級與長期醫療通膨之平衡點，並依條款逐項核對保額調整機制與終身保障延續範圍。
• ⚡ 我們提醒美容手術與既往症除外條款，依條款本款不承保美容手術、整形外科、生育相關手術、健康檢查與既往症等項目，要保時須詳閱條款除外清單避免治療後申請理賠遭拒，並依《保險法》第一百二十七條規範保險事故須於契約生效後發生始有承保責任，要保時須完整理解既往症定義與認定基準。