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簡單說,這張主要看「意外身故/失能、意外醫療費、骨折或燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「意外身故/失能、含兒童傷害、只保意外事故」的工具。
最需要先確認的是「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想用簡單方案補突發事故基本保障的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
意起平安傷害暨兒童傷害失能保險以外來、突發、非疾病事故為核心,需事故證明、診斷書與醫療收據;疾病造成者通常不賠。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 意外身故保險金或喪葬費用 | 依保額或保險法第一零七條上限 | 成人依保額一次給付身故保險金須檢附死亡證明書、相驗屍體證明書與警方事故證明;未滿十五歲兒童依保險法第一零七條規定僅得給付喪葬費用上限二零二零年金管會公告為新台幣六十一萬五千元。 |
| 意外失能保險金分項給付 | 依保額乘以失能等級比例 | 依條款失能等級表一至十一級八十項分項定額計算保險金成人與兒童同等適用,兒童意外失能不受保險法第一零七條身故給付限制可依失能等級表完整比例給付,須檢附醫院失能診斷書與相關醫療文件。 |
| 兒童傷害失能專屬條款 | — | 本商品同時涵蓋成人傷害保險與兒童傷害失能保險可承保兒童意外失能不受身故給付限制,要保人於投保時可依兒童風險特性配置失能保額並依條款認定範圍處理事故,符合家庭主保險規劃需求。 |
| 意外事故三要件審核 | — | 事故須符合外來突發非疾病三要件並依保險法第一三一條傷害保險定義審核,疾病所致事故、非突發外來事故、高風險或違規行為依條款除外責任多為除外項目,要保人須檢附事故證明佐證要件。 |
| 職業類別費率規則 | — | 本商品依職業類別一至六級調整費率要保人須於要保書誠實告知職業內容,職業類別愈高者保費係數愈高,兒童多採學生類別計費,要保人若職業變更須依保險法第五十九條於知悉後通知保險公司。 |
| 意外事故等待期 | 無 | 意外事故依條款多無等待期可於保單生效後立即承保並依保額一次給付身故保險金或依失能等級表比例給付失能保險金,須依保險法第一三一條傷害保險定義審核外來突發非疾病三要件。 |
| 投保年齡涵蓋範圍 | — | 本商品投保年齡為零至六十五歲依條款認定涵蓋兒童至中高齡成人,適合家庭主保險規劃時併入全家保障,要保人於投保時須依年齡上限與健康狀況依要保書誠實告知。 |
| 條款除外責任範圍 | — | 高風險或違規行為、犯罪行為、自殺、酒駕、毒駕、戰爭、核能事故、危險運動未加保依條款除外責任不予給付,依保險法第一三三條故意行為不保條款處理拒賠認定,要保人須誠實告知避免解除契約。 |
十歲兒童騎自行車跌落導致下肢截肢經醫院認定為失能等級表第四級失能
依保額乘以失能等級第四級比例給付
我們依本商品條款兒童意外失能項目核給,兒童意外失能依條款失能等級表一至十一級比例給付不受保險法第一零七條身故給付限制,要保人須檢附醫院出具之失能診斷書、X 光片、警方道路交通事故證明與目擊者證詞,並依保險法第三十四條於收齊文件後十五日內完成核付程序。
成人於工作期間因外來突發意外事故導致身故
依保額一次給付身故保險金
我們依本商品條款成人意外身故承保條款核給,成人依保額一次給付身故保險金,須依保險法第一三一條傷害保險定義審核外來突發非疾病三要件,理賠須備齊死亡證明書、相驗屍體證明書、警方事故證明、職業類別佐證與保險單,並依保險法第三十四條於十五日內完成核付。
未滿十五歲兒童於校外教學期間因意外事故身故
依保險法第一零七條給付喪葬費用上限
我們依本商品條款依保險法第一零七條規定處理,未滿十五歲兒童意外身故依法僅得給付喪葬費用上限二零二零年金管會公告為新台幣六十一萬五千元,本商品依條款依法調整給付,家屬須檢附死亡證明書、相驗屍體證明書、學校事故證明與喪葬費用收據完成核付程序。
成人從事未加保之高空跳傘活動發生意外身故
不予給付
我們依本商品條款高風險運動除外責任處理,高空跳傘運動屬條款列舉之基本範圍除外項目被保險人未於投保時加保高風險運動附加條款並另計保費,故本次事故依條款不予給付,要保人於投保時應依興趣或行程預先評估並加保附加條款以擴大承保範圍避免理賠爭議。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
意起平安傷害暨兒童傷害失能保險保費多受職業等級、保額、意外醫療限額、是否含骨折/燒燙傷與附加保障影響。
新人身傷害保險
臺銀人壽
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富基享小額傷害保險附約
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團體一年定期重大燒燙傷給付附加條款
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團體燒燙傷病房傷害保險附加條款
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團體骨折未住院傷害保險附加條款
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團體一年定期傷害保險
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本頁資訊來源:安聯人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。