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簡單說,這張主要看「駕駛人身故、駕駛人失能、駕駛人傷害醫療」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「非車險事故、未達自負額、酒駕或無照」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:通勤、外勤或活動量高,想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
汽車駕駛人責任保險需符合駕駛人傷害險的承保事故定義,並依診斷、事故、費用、責任或契約狀態文件核算給付。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 駕駛人身故失能保險金(核准字號 107.11.23(107)華企字第 298 號函備查) | 依方案保額一次給付 | 依條款被保險駕駛人因汽車交通事故致身故者依保額一次給付,致失能者依失能等級表 1-11 級按比例給付;事故後 180 日為認定基準日,須由公立醫院或健保特約醫院出具失能鑑定報告 |
| 駕駛人傷害醫療費用 | 依方案限額實支實付 | 依條款被保險駕駛人因汽車交通事故所生之必要醫療費用,依正本收據在限額內給付;keyTerms『自負額』條款下未達自負額部分由駕駛人自付,超過限額部分須由其他醫療險補位承擔 |
| 駕駛人住院日額補貼 | 依方案約定日額按日給付 | 依條款被保險駕駛人因汽車交通事故住院期間,依住院日數按日定額補貼,補強醫療費用之外的收入損失;加護病房期間依條款比例加成給付,重大事故住院可顯著拉高給付 |
| 與強制險之缺口補強(金管保產字第 10701966126 號函修正) | — | 強制險依《強制汽車責任保險法》§27 不承保駕駛人本人,本款專為駕駛人本人補強;單一肇事自撞、全責肇事或駕駛人本人傷害情境,為駕駛人本人唯一保障層,與強制險形成互補結構 |
| 限額單位(每事故/每年累計,金管保財字第 11004915584 號函) | 依方案每事故與每年累計限額 | 依條款設定每次事故與每年累計給付上限,同一保險年度內多次事故須留意累計限額是否用罄;累計限額用罄後當年度後續事故依條款不再給付,須等待續保新年度重新計算 |
| 除外責任條款(金管保壽字第 11104910677 號函與 11204939659 號函修正) | — | 依條款酒駕、無照駕駛、未戴安全帶(部分條款)、故意行為、競賽或試車用途、吸食毒品駕車屬條款明文除外責任;金管保壽字第 11204939659 號函修正後酒駕條款明確,事故發生時不予給付 |
| 意外事故定義與外來突發性要件 | — | 依條款承保事故須符合外來、突發、非疾病所致之傷害要件,疾病性原因(如腦中風、心肌梗塞發作)導致之事故通常不屬本款承保範圍,須由其他疾病險或重大疾病險承擔 |
| 理賠申請文件 | 依條款檢附文件審核 | 申請時須檢附警方道路交通事故證明、診斷證明書、失能鑑定報告(如涉失能)、醫療收據正本、保險金申請書、被保險人與受益人身分證明文件,由華南產物保險依條款審核 |
被保險駕駛人於高速公路自撞護欄致重傷住院 14 天並接受骨折復位手術
於保額限額內給付醫療費用合計 + 住院日額 14 天
依條款屬承保之駕駛人傷害事故,符合外來突發非疾病所致之要件;強制險依《強制汽車責任保險法》§27 不承保駕駛人本人,本款為駕駛人本人唯一保障層;須檢附警方道路交通事故證明、診斷證明、醫療收據正本與保險金申請書,依方案限額逐項核算給付
被保險駕駛人事故後經 6 個月評估屬條款失能等級表第 3 級(喪失一肢機能)
於保額內依失能等級表第 3 級比例給付失能保險金
依條款失能等級表 1-11 級給付 100%-5% 不等比例,第 3 級對應比例依條款核算;須由公立醫院或健保特約醫院出具失能鑑定報告,事故後 180 日為認定基準日;超過 180 日仍未認定者依條款可由華南產物保險指定醫院複檢,認定後依方案保額核算
被保險駕駛人於酒測值 0.30 mg/L 狀態下自撞護欄致受傷住院
依條款不予給付
依條款酒駕屬明文除外責任,金管保壽字第 11204939659 號函修正後酒駕條款明確,無論傷害程度皆不啟動本款給付;同時將同步面臨《道路交通管理處罰條例》§35 罰鍰、吊銷駕照、《刑法》§185-3 公共危險罪刑責,肇事紀錄亦影響續保費率
被保險駕駛人於營業使用未告知狀態下肇事致重傷住院
依條款重新核算或不予給付
依《保險法》§64 告知義務與條款承保用途約定,車輛用途由自用變更為營業使用屬危險增加事項,要保人應依條款主動通報;未通報而發生事故時,依條款華南產物保險可重新核算費率後給付、減額給付或拒賠,要保人對保險公司書面詢問如有隱匿者將觸發解除契約風險
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
汽車駕駛人責任保險保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 114111112103020004。保發中心商品頁編號為 114111112103020004。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 DRIVER-INJURY 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。