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簡單說，這張主要看「長照一次金、每月照護金、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「需要照護時給錢、多看每月給多久、認定標準很重要」的工具。
最需要先確認的是「未達長照認定、短期失能未持續、既往狀態未告知」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：想先用定期保費準備看護費的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
享安心失能照護健康保險附約（Ａ）需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內，再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 失能保險金 | 依保額在條款限額內給付 | 依失能等級表 1-11 級之失能比例計算，1 級給付保額 100%、依等級遞減，涵蓋疾病與意外所致失能，依《保險法》第127條與第131條規範 |
| 失能扶助金 | 依保額按期給付 | 依條款列載 1-6 級失能者依條款按期給付扶助金，給付期間有上限，須於投保前審視按期扶助金期間與每月給付金額 |
| 豁免保險費 | 符合條件後免繳 | 依條款列載符合特定失能等級認定後依條款豁免後續保費，須憑失能診斷書與專科醫師證明文件申請 |
| 保險期間 | 一年期 | 依條款列載屬一年期附約，每年依條款續保條件處理，續保年齡上限與保費調整方式須投保前確認 |
| 失能認定機制 | — | 依失能等級表 1-11 級 79 項由醫師認定，須符合條款列載之器官或機能喪失程度，與長照險依巴氏量表認定軌道完全不同 |
| 理賠範圍 | — | 依條款列載包含疾病與意外所致之失能，與僅承保意外致失能之傷害險不同，疾病所致失能等待期通常 30 日 |
| 附約結構 | — | 依條款列載須附加於主約方可投保，主約停效或終止將直接影響附約效力，依《保險法》第54條之1辦理 |
| 除外責任 | — | 依條款列載未達失能等級表認定、短期失能未持續、既往狀態未告知等屬除外不予給付，依《保險法》第64條告知義務辦理 |
30 歲被保險人因腦中風後一上肢機能完全喪失符合失能等級表 5 級
依保額在條款限額內依 5 級失能比例一次給付
我們依失能等級表 5 級對應之比例計算給付金額，憑神經內科專科醫師出具之失能診斷書、影像學報告與健保重大傷病卡向保險公司申請理賠，依《保險法》第127條疾病保險規範辦理給付程序與條款列載要件審核
45 歲被保險人因疾病導致雙目視力永久喪失符合失能等級表 1 級
依保額一次給付 + 按期失能扶助金 + 豁免後續保費
我們依條款看到 1 級失能給付保額 100% 並啟動按期失能扶助金與豁免保費機制，憑眼科專科醫師出具之失能診斷書與視力檢查報告向保險公司申請理賠，依《保險法》第127條疾病保險規範辦理給付程序與條款列載審核
被保險人輕度暫時性功能障礙未達失能等級表認定
依條款不予給付
我們依條款看到未達失能等級表列載之器官或機能喪失程度多不予給付，須符合條款列載之 1-11 級 79 項認定範圍方屬承保，依《保險法》第54條之1條款解釋有利被保險人原則仍須符合條款列載之失能認定要件
50 歲被保險人因工地意外導致雙下肢截肢符合失能等級表 1 級
依保額一次給付 + 按期失能扶助金 + 豁免後續保費
我們依條款看到本附約涵蓋意外所致失能，1 級失能依條款給付保額 100% 並啟動扶助金與豁免機制，憑骨科專科醫師出具之失能診斷書、事故證明與影像學報告向保險公司申請理賠，依《保險法》第131條規範辦理
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
享安心失能照護健康保險附約（Ａ）保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 205391RZ1A00121A11Z10000006。保發中心商品頁編號為 205391RZ1A00121A11Z10000006。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號；本站暫以 001 作為整理代碼，商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源：保發中心商品查詢，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。