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簡單說，這張主要看「主要保險金依商品條款、附加給付、限額與應備文件依官方文件、其他主要給付」。你可以先把它想成用來處理「其他基礎保障、先看賠什麼、再看不賠什麼」的工具。
最需要先確認的是「未符合給付定義、等待期內事故、文件不足」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：正在找其他，想先用白話快速判斷用途的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
婦女與嬰兒保險需符合其他的承保事故定義，並依診斷、事故、費用、責任或契約狀態文件核算給付。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 婦女與嬰兒保險本質 | — | 本商品為三商美邦人壽婦女與嬰兒保險主約，屬針對孕婦與新生嬰兒設計之特殊險種；保障範圍涵蓋孕婦特定併發症、嬰兒先天性疾病、生產相關事故等，核准字號包含完全殘廢保險金金管保品字第10002523040號函（2011年期） |
| 孕婦特定併發症保障 | 依條款附表給付 | 本商品多承保孕婦於懷孕期間特定併發症（如妊娠毒血症、子癇前症、早產相關住院等），具體承保項目以條款附表為準；憑診斷證明、住院醫療紀錄與產檢紀錄於事故後依條款期間內申請 |
| 嬰兒先天性疾病保障 | 依條款附表給付 | 本商品多承保新生嬰兒之特定先天性疾病或先天性異常（如先天性心臟病、唐氏症等），具體承保項目與保障期間以條款附表為準；憑兒科診斷證明與相關醫學檢查報告申請 |
| 投保時機限制 | — | 婦嬰類保險商品多有投保時機限制（如需於懷孕特定週數前投保），投保時機與承保範圍密切相關；各家商品條款規定不同須依條款附表認定投保時機要件 |
| 保險期間設計 | — | 本商品保險期間多涵蓋懷孕期間至嬰兒出生後一定期間（如出生後 1 年）；長期保障需另外為新生兒投保專屬險種銜接，避免保障屆滿後出現缺口 |
| 條款列示除外責任 | — | 投保前已知之懷孕併發症、投保前已知之嬰兒先天性疾病、人工流產（醫療上必要除外）、要保人或被保險人故意行為（保險法第29條）等多屬條款除外責任不予給付 |
| 完全殘廢保險金（依失能等級表認定） | 依條款保額一次給付 | 依條款列載完全殘廢（即現行失能等級對應殘廢項目）認定基準給付，核准字號為金管保品字第10002523040號函；憑失能診斷書與相關醫學文件於事故後依條款期間內申請認定 |
| 理賠應備文件 | — | 理賠申請須依條款備妥指定之診斷證明、住院醫療紀錄、產檢紀錄、胎兒檢測報告、兒科診斷證明或失能診斷書等醫學文件，作為條款認定之基礎 |
30 歲孕婦投保 8 週後因妊娠毒血症（子癇前症）住院 5 日
依條款保額按住院日數或一次給付（依條款結構而定）
我們依條款認定符合孕婦特定併發症承保事故，應檢附婦產科診斷證明、住院醫療紀錄、產檢紀錄於事故後依條款期間內申請；條款認定以條款附表項目為準，妊娠毒血症與子癇前症屬常見承保項目依條款核定給付金額。
32 歲孕婦投保前已知胎兒檢出心臟結構異常但未告知，投保 2 個月後生產時胎兒確診為先天性心臟病
0 元（不予給付，且保險公司得依保險法第64條解除契約）
我們依條款認定投保前已知之嬰兒先天性疾病屬條款除外責任；重大未告知可導致保險公司於 2 年除斥期間內依保險法第64條解除契約並退還相應保險費，應於投保前依告知義務據實告知產檢結果與胎兒檢測結果。
28 歲孕婦投保 16 週後因醫療上非必要原因人工流產
0 元（依條款不予給付）
我們依條款認定醫療上非必要之人工流產多屬條款除外責任項目，具體除外範圍以條款附表為準；本案不符合條款承保範圍依除外責任不予給付，醫療上必要之人工流產則依條款規範認定處理並憑婦產科診斷證明申請。
新生嬰兒出生後確診先天性心臟病符合條款承保項目（保險期間內）
依條款附表給付嬰兒先天性疾病保險金
我們依條款認定符合嬰兒先天性疾病承保事故，應檢附兒科診斷證明、心臟超音波報告與相關醫學檢查報告於事故後依條款期間內申請；本案符合條款承保範圍依附表認定給付金額，須留意保險期間屆滿後須另投保兒童專屬險種銜接保障。
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
婦女與嬰兒保險保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
本站已讀取保發中心保險商品內容說明/保單條款，確認官方商品代號為 BM；核准字號不作為商品代號使用。
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本頁資訊來源：保發中心商品查詢，僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考，不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。