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簡單說,這張主要看「重大疾病一次金、特定疾病給付、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「特定傷病一次給付、定期保障、保費較終身便宜」的工具。
最需要先確認的是「先天性疾病、未符合疾病定義」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:擔心重大疾病時需要一筆現金的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
精彩雙保精選傷病定期保險需符合重大傷病/疾病清單、健保重大傷病證明或條款列明診斷條件;多次給付另看間隔與疾病分組。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 重大傷病保險金 | 依保險金額一次給付 | 被保險人於契約有效期間內經診斷確定罹患條款所列重大傷病並取得全民健康保險署核發之重大傷病證明,我們依保險金額一次給付保險金予被保險人或指定受益人,給付後保險契約效力即終止 |
| 承保範圍 | 依健保重大傷病範圍 | 依全民健康保險法第48條公告之重大傷病範圍共22類項目,含癌症(初次確診之惡性腫瘤)、慢性精神病、洗腎、罕見疾病、嚴重燒燙傷、自體免疫症候群等,但部分次類項目依條款附表除外規定排除 |
| 等待期(疾病) | 30日 | 契約生效日起30日內疾病所致重大傷病不予給付保險金,依條款規定退還已繳保險費並終止契約;意外事故所致符合條款定義者則無等待期限制,依事故當日起算給付條件成立認定 |
| 續保條件 | 依條款附表 | 本商品為定期型保險,依條款設計每年到期續保時依當時年齡費率重新核費續保,最高續保年齡依條款附表約定通常為75歲或80歲達到後即不再續保即終止契約效力 |
| 保險金不得作為遺產 | 依保險法第112條 | 依保險法第112條規定,保險金額約定於被保險人死亡時給付於其所指定之受益人者,其金額不得作為被保險人之遺產,本商品為生存給付不適用此條規定但仍依條款規定處理保險金歸屬 |
| 解約金 | 依條款 | 本商品為定期型保險,依條款規定不累積保單價值準備金,保戶申請解約時依條款通常無解約金或僅退還短期未到期保費,須於投保前充分理解定期險之解約特性並於要保書勾選確認知悉 |
| 豁免保費 | 依條款 | 被保險人於繳費期間若罹患條款所列特定狀況時,依條款後續保費可豁免不再繳納,豁免條件含被保險人重大傷病、完全失能等情形,依條款附表詳列豁免範圍與適用條件規定處理 |
| 除外責任 | 不賠 | 被保險人故意行為、犯罪行為、酒駕、自殺(契約生效後兩年內)、戰爭內亂、原子能放射污染、未經告知之既往症等情形所致重大傷病,依條款均屬除外責任不予給付保險金 |
確診乳癌取得重大傷病證明
依保險金額一次給付
45歲女性被保險人E於投保第3年健檢發現乳房腫塊,經切片確認為侵襲性乳管癌並向健保署申請取得重大傷病證明卡;我們依條款重大傷病保險金項目於收齊診斷證明書、病理報告與重大傷病證明後15日內以保險金額150萬元一次給付,給付後本契約效力即終止依條款規定處理https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=nanshan-ted35
腎衰竭洗腎取得重大傷病證明
依保險金額一次給付
58歲男性被保險人F長期糖尿病導致末期腎臟病須長期透析治療,經醫院申請取得健保署重大傷病證明文件;我們依條款承保範圍含慢性腎衰竭須長期透析者,於確認重大傷病證明日期晚於等待期後依保險金額200萬元一次給付,給付後契約終止不再續保依條款規定處理https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=nanshan-ted35
等待期內確診癌症退還保費
退還已繳保費
35歲男性被保險人G於投保第20日因健檢發現甲狀腺癌並申請重大傷病證明,因發病日與診斷日均落於30日等待期內之範圍,依條款第7條等待期內疾病所致重大傷病不予給付保險金但退還已繳保費並終止契約;我們於收齊文件後退還新台幣18,000元保費並通知契約終止https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=nanshan-ted35
兩年內自殺除外不賠
0元
被保險人H於投保第18個月因重度憂鬱症自殺身亡,雖然憂鬱症屬健保重大傷病範圍但因投保未滿兩年發生自殺事故,依本商品除外責任條款契約生效後兩年內自殺者不予給付保險金,我們於收齊警方報告後依條款不予給付重大傷病保險金,僅退還累積保單價值準備金(本商品為定期險無此項則退還未到期保費)https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=nanshan-ted35
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
精彩雙保精選傷病定期保險保費取決於年齡、性別、保額、給付次數、等待期、豁免保費與保障期間。
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本頁資訊來源:南山人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。