一路相挺一年定期失能扶助保險

40 歲被保險人因車禍致雙下肢機能完全喪失，經醫院認定符合失能等級表第1級失能

依保額按第1級100%比例一次給付失能保險金，並依保額按月給付失能扶助金

我們依條款看到第1級失能同時符合「1-11級失能一次給付」與「1-6級失能每月給付」兩段式架構，意外事故自契約生效起無等待期限制；申請時須備妥警方道路交通事故證明、住院病歷、失能診斷證明書與失能等級鑑定文件，依《保險法》第127條健康保險章辦理。

55 歲被保險人罹患腦中風致一側上下肢機能顯著障害，經神經科醫師認定符合失能等級表第6級失能

依保額按第6級比例一次給付失能保險金，並依保額按月給付失能扶助金

我們依條款看到第6級失能依等級表比例給付一次金，並同時符合1-6級每月失能扶助金給付條件，可作為長期照護資金來源；申請時須備妥神經科診斷證明、住院病歷、復健紀錄與失能診斷書，並通過「疾病通常30日」等待期方依條款給付。

50 歲被保險人因急性心肌梗塞後遺左半身癱瘓，經醫院鑑定符合失能等級表第2級失能

依保額按第2級比例一次給付失能保險金，並依保額按月給付失能扶助金

我們依條款看到第2級失能依「失能等級表1-11級」與「1-6級失能每月給付」雙軌給付，須通過「疾病通常30日」等待期且非「既往狀態未告知」範圍方依條款核保；申請時須備妥心臟科診斷證明、住院病歷、復健紀錄與失能等級鑑定文件，依條款比例計算給付金額。

35 歲被保險人於契約生效後第15日因急性疾病住院致失能，事故發生於疾病等待期內

依條款於疾病等待期內所致失能不予給付

我們依條款看到「疾病通常30日」等待期內初次發生疾病所致失能屬條款除外項目，本案於第15日發生屬等待期內事件依條款不予給付；另須提醒若投保時未誠實告知既往病史，依《保險法》第64條告知義務規定保險公司得解除契約，僅依條款返還保價金。