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簡單說,這張主要看「長照一次金、每月照護金、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「需要照護時給錢、多看每月給多久、認定標準很重要」的工具。
最需要先確認的是「未達長照認定、短期失能未持續、既往狀態未告知」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想把長照風險一路保到老的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
詠馨滿溢長期照顧終身壽險需符合長照、失能或生活自理能力認定,且可能需定期提出仍符合狀態的證明。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 初次長期照顧一次金 | 依保額 | 被保險人經條款認可之醫師或機構診斷為符合長期照顧狀態(如 3 項巴氏量表 ADL 失能或 CDR 失智)且通過 90 日確認期後,依條款一次給付初次長照一次金。 |
| 每月長期照顧分期金 | 依保額 | 通過 90 日確認期後,依條款每月給付定額分期金,並以條款列示之給付月數或最高累計給付限額為上限,需依條款規定每年提交生存證明。 |
| 年度生存證明 | 依條款 | 被保險人於每一給付年度需依條款指定方式提交生存證明,未依約定提交者依條款處理給付暫停或補件程序,並依條款規定處理長期照顧狀態之續審。 |
| 豁免保險費 | 依條款 | 被保險人通過 90 日確認期並符合長期照顧狀態時,依條款豁免後續主約應繳保險費,主約權益依條款維持,並依條款規定處理豁免起算時點。 |
| 身故保險金 | 依保額 | 被保險人於保險期間身故時,依條款給付身故保險金,並扣除已給付之長照分期金累計或依條款規定之金額計算,受益人順位依保險法相關規定處理。 |
| 完全失能保險金 | 依保額 | 被保險人於保險期間因條款定義之意外或疾病導致符合條款失能等級表第一級完全失能時,依條款給付完全失能保險金,並依條款規定處理契約效力。 |
| 解約金 | 依條款 | 要保人申請解約時,依條款附表所列各保單年度之解約金比例計算,前期年度之解約金通常低於累積所繳保費,並依條款規定處理長照給付權益之終止。 |
| 保單借款 | 依條款 | 於保單具有保單價值準備金時,要保人得依條款規定申請保單借款,借款金額不得超過條款列示比例,並依公告之保單借款利率計息,未清償部分依條款處理停效。 |
被保險人因失智症經神經內科診斷 CDR 達 2 分以上,通過 90 日確認期
依保額
我們依條款處理時,先以神經內科或精神科專科醫師開立之 CDR 失智診斷書為依據,並於 90 日確認期內保留照護紀錄、用藥紀錄與生活功能評估;通過確認期後依條款一次給付初次長照一次金,並自次月起每月給付分期金,主約後續應繳保費依條款豁免,理賠申請時須備齊診斷書、照護紀錄與生存證明。
中風後 3 項 ADL 失能,通過 90 日確認期後申請給付
依保額
我們依條款處理時,先以巴氏量表評估確認 3 項 ADL 失能(如進食、移位、如廁等項目達失能標準),90 日確認期內保留照護紀錄、復健紀錄與醫師評估;通過確認期後依條款一次給付初次長照一次金,並自次月起依條款每月給付分期金,需依條款規定每年提交生存證明以維持給付。
被保險人於 90 日確認期內身故
依保額
我們依條款處理時,先確認被保險人是否於 90 日確認期內因長期照顧狀態惡化身故,若未通過確認期則初次長照一次金與每月分期金依條款規定處理;身故保險金依條款計算並依保險法相關規定處理受益人順位,已給付之分期金(若有)依條款扣除或併計後給付,理賠申請時須備齊相驗屍體證明與條款指定之證明文件。
連續給付分期金 5 年後未於年度提交生存證明
依條款
我們依條款處理時,先依條款指定方式通知要保人或受益人補件,並暫停分期金給付直至生存證明補齊;補件完成後依條款規定恢復給付或補發暫停期間之分期金,並依條款處理長期照顧狀態之續審;若經續審確認已不符合條款長照狀態,則依條款終止分期金給付,並以書面通知後續權益。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
詠馨滿溢長期照顧終身壽險保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 209131MZ6B00223A11E10000003。保發中心商品頁編號為 209131MZ6B00223A11E10000003。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 002 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。