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簡單說，這張主要看「意外身故/失能、意外醫療費、骨折或燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：通勤、外勤或活動量高，想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
意外傷害失能保險附約需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內，再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 意外傷害失能保險金（第 1-11 級比例給付） | 依失能等級表 5%-100% 比例一次給付 | 本附約為宏泰人壽『意外傷害失能保險附約』（宏壽一字第 1110002310 號函備查、依 111.8.30 金管保壽字第 1110445485 號函修正），被保險人因意外傷害事故所致並於事故發生日起 180 日內符合本附約失能程度與保險金給付表第 1-11 級認定者，依該等級對應比例（第 1 級 100%、第 2 級 90% 遞減至第 11 級 5%）一次給付意外傷害失能保險金 |
| 第 1 級全失能足額給付 | 依保額 100% 一次給付 | 被保險人因意外傷害致符合本附約失能等級表第 1 級全失能項目（雙目失明、四肢完全喪失機能、植物人狀態、終身臥床等條款列載項目）者，依本附約宏壽一字第 1110002310 號函備查條款 100% 一次給付意外傷害失能保險金 |
| 第 2-11 級失能比例認定 | 依失能等級表 5%-90% 比例給付 | 本附約依條款失能程度與保險金給付表第 2 級（90%）、第 3 級（80%）、第 4 級（70%）、第 5 級（60%）、第 6 級（50%）、第 7 級（40%）、第 8 級（30%）、第 9 級（20%）、第 10 級（10%）、第 11 級（5%）分項比例給付；多項失能合併計算依條款列載合併規則認定 |
| 意外傷害事故定義 | — | 本附約承保『意外傷害事故』係指非由疾病引起之外來突發事故，包括交通事故、跌倒墜落、燒燙傷、溺水、機械傷害等條款列載項目；疾病導致之失能（如腦中風後遺症、失智症、糖尿病併發等）不在本附約承保範圍，須由健康險或失能扶助險另行承保 |
| 保障期間與續保 | — | 本附約為一年期傷害保障，期滿後依條款規定可申請續保至條款列載最高年齡（依宏壽一字第 1110002310 號函備查與後續修正函）；續保保費依當時年齡與職業類別（職業類別 1-6 類分級費率）重新計算，主約失效時本附約依條款一併失效 |
| 除外責任 | — | 本附約除外責任包括：受酒精影響（呼氣酒精濃度超過道路交通法規標準）、犯罪行為、戰爭、內亂、未經登記之機動車輛競賽、職業性運動員之競賽行為、自殺或故意行為等條款列示項目；發生除外責任事故所致失能依條款不予給付 |
32 歲被保險人因交通事故致頸椎脊髓損傷後雙下肢癱瘓且大小便失禁，經失能等級表認定符合第 1 級全失能（保額 200 萬）
依失能等級表 100% 比例給付意外失能保險金 200 萬元
本附約承保意外傷害導致之第 1-11 級失能，被保險人因交通事故符合條款列載第 1 級全失能項目（脊髓損傷致終身臥床），於事故 180 日內完成失能診斷後依本附約宏壽一字第 1110002310 號函備查條款一次給付 200 萬元；申請須備道路交通事故證明、診斷證明書、失能診斷證明、影像檢查報告（脊椎 MRI）與本附約條款指定文件
45 歲建築工人於工地墜落致一手腕關節機能完全喪失，經失能等級表認定為第 6 級（保額 100 萬）
依失能等級表第 6 級 50% 比例給付 50 萬元
被保險人因意外傷害（工地墜落）致一手腕關節機能完全喪失，符合本附約失能等級表第 6 級項目認定，依條款 50% 比例給付 50 萬元；本附約職業類別 1-6 類分級費率，建築工人屬第 4 類，需確認投保時職業類別與事故時職業類別是否一致（職業變更需通知）
55 歲被保險人因糖尿病併發致雙耳聽力完全喪失，經失能診斷符合失能等級表第 5 級
本附約依條款不予給付
本附約僅承保意外傷害事故導致之失能，被保險人雙耳聽力喪失係因疾病（糖尿病併發症）所致而非意外事故，依本附約宏壽一字第 1110002310 號函備查條款不予給付；此情境須由健康險或失能扶助險（疾病亦保）依其條款認定申請理賠，建議搭配多重認定機制
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
意外傷害失能保險附約保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 217211RZ1A00621A11Z10000001。保發中心商品頁編號為 217211RZ1A00621A11Z10000001。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號；本站暫以 006 作為整理代碼，商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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