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簡單說,這張主要看「重大疾病一次金、特定疾病給付、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「7項重大疾病一次金、豁免保費、重大疾病給一筆錢」的工具。
最需要先確認的是「先天性疾病、未符合疾病定義」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:擔心重大疾病時需要一筆現金的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
郵政簡易人壽重大疾病保險需符合重大傷病/疾病清單、健保重大傷病證明或條款列明診斷條件;多次給付另看間隔與疾病分組。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 重大疾病一次金 | 依條款保險金額一次給付 | 被保險人於本契約有效期間內初次罹患條款附表所列重大疾病者依條款給付;同一被保險人就同一重大疾病僅給付一次。等待期通常 90 日,等待期內初次確診屬條款除外 |
| 重大疾病條款附表範圍 | — | 本商品為「條款明列型」重大疾病險,理賠以條款附表所列疾病為認定基礎;常見涵蓋癌症、急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、腦中風後障礙、癱瘓、重大器官移植等 7 項標準疾病 |
| 等待期條款 | — | 疾病等待期通常 90 日;等待期內初次確診屬條款除外責任。等待期起算日依條款定義(多為契約生效日翌日) |
| 簡易人壽通路特性 | — | 本商品為中華郵政簡易人壽商品,由全國郵局窗口受理投保;簡易人壽保額上限受主管機關規範,通常較壽險公司商品為低,但無需體檢且核保流程較為簡便 |
| 與重大傷病險之差異 | — | 本重大疾病險以條款明列疾病為認定基礎;重大傷病險則以健保署核發之重大傷病文件為認定基礎,涵蓋 22 大類 300 多項。兩者面向不同可同時投保 |
| 條款列示除外責任 | — | 投保前已存在之疾病、條款明列之先天性疾病、要保人或被保險人故意行為、自殘、犯罪行為、戰爭暴動等多屬條款除外責任 |
被保險人投保 2 年後確診重度癌症(非原位癌)
依條款保險金額一次給付
符合條款明列「癌症」之承保事故。應檢附病理切片報告、健保署重大傷病文件(如有)、診斷證明書、保險金申請書;郵局窗口受理後轉送中華郵政壽險審核
被保險人投保第 60 日確診急性心肌梗塞
0 元(不予給付)
於 90 日等待期內初次確診重大疾病屬條款除外責任。意外性事故(如車禍導致器官損傷)通常不受疾病等待期限制
被保險人投保前已知罹患糖尿病引起腎衰竭但未告知,投保 1 年後因末期腎病變申請給付
0 元(不予給付,且保險公司得依《保險法》§64 解除契約)
投保前已存在之疾病屬條款除外責任;且重大未告知可導致中華郵政壽險於 2 年除斥期間內依《保險法》§64 解除契約並退還相應保險費
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
郵政簡易人壽重大疾病保險保費取決於年齡、性別、保額、給付次數、等待期、豁免保費與保障期間。
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本頁資訊來源:中華郵政壽險官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。