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簡單說，這張主要看「意外身故/失能、意外醫療費、骨折或燒燙傷給付」。你可以先把它想成用來處理「只保意外事故、可補醫療或失能、職業等級會影響保費」的工具。
最需要先確認的是「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡，這張就不適合當主要保障。
比較適合：通勤、外勤或活動量高，想補意外風險的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞，先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
一年期傷害失能保險附約需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內，再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 意外失能保險金（失能等級表 1-11 級比例給付） | 依保額 × 失能等級表比例（1 級 100% 至 11 級 5%） | 依「元壽字第1140000639號函備查」並依「金管保壽字第11404900043號函」修正之條款，被保險人因外來、突發、非疾病所致之意外事故導致失能等級表 1-11 級 79 項所列失能，於事故 180 日內確診者依條款比例給付 |
| 第 1 級失能足額給付 | 依保額 100% 一次給付 | 失能等級表第 1 級失能（如雙目失明、雙下肢膝關節以上喪失機能、植物人狀態等）依條款 100% 給付，作為長期失能後生活與復健資金，憑失能診斷書與保險金申請書申請 |
| 第 2-11 級失能比例給付 | 依條款比例給付（90% 至 5%） | 依失能等級表第 2-11 級所列項目按條款比例分項認定，第 2 級 90%、第 6 級 50%、第 11 級 5%，由合格醫師依失能診斷書佐證並依條款認定範圍分項核賠 |
| 意外限定（疾病失能不在承保範圍） | 不予給付疾病失能 | 本附約僅承保意外導致之失能，疾病失能（含中風、癌症治療後遺症、慢性病惡化等）不在承保範圍須以疾病失能附約或全因失能扶助險另行補強；意外定義須符合外來、突發、非疾病三要件 |
| 職業類別 1-6 類分級費率 | 依職業類別分級計算保費 | 依職業類別 1-6 類分級費率，職業類別異動依條款規定須通知保險公司，職業變更未通知導致比例給付，第 4 類以上多須加費或拒保；要保時要逐項核對職業內容與條款列載風險分級 |
| 附約定位與主約依存關係 | 依主約有效期間 | 本附約為 1 年期附約，須附加於主約方可投保，不可單獨投保；主約停效則本附約隨同失效，續保與保費調整依一年期附約條款處理 |
| 意外醫療費與骨折燒燙傷給付 | 依條款列載項目 | 依 paymentItems 列載含意外身故／失能、意外醫療費、骨折或燒燙傷給付項目，依條款定義之意外事故所致醫療費用於限額內實支或定額給付，須附正本醫療收據與診斷證明 |
| 除外責任（高風險或違規行為） | 不予給付 | 依 exclusions「疾病造成、非突發外來事故、高風險或違規行為」項目，酒駕、毒駕、無照駕駛、犯罪行為、競賽試車期間事故、戰爭、核子輻射、被保險人故意行為等情形依條款不予給付 |
被保險人因車禍意外導致右手腕關節完全喪失機能，憑骨科專科醫師失能診斷書、影像學檢查報告、警方道路交通事故證明向保險公司申請理賠
依失能等級表所列項目按比例給付
依條款失能等級表 1-11 級之分項認定，右手腕關節完全喪失機能依條款列載項目按所對應之等級比例給付，須附失能診斷書、影像學檢查報告與警方道路交通事故證明；意外事故須符合外來、突發、非疾病三要件，事故 180 日內確診者依條款分項核賠，依保發中心 https://insprod.tii.org.tw/DetailList.aspx?productId=261211RZ1APD021A11Z10000000 揭露條款辦理
被保險人因高處跌落意外事故造成失能等級表第 1 級失能（雙目失明），經眼科專科醫師確認後向保險公司申請保險金
依保額 100% 一次足額給付
依條款失能等級表第 1 級失能足額給付項目，雙目失明屬第 1 級失能依保額 100% 給付，作為長期失能後生活與復健資金；申請須附失能診斷書、眼科醫師診斷證明、視力檢查報告與保險金申請書，意外事故須符合外來、突發、非疾病三要件，給付後依條款規定處理契約效力
被保險人因腦中風致左側肢體偏癱經評估符合失能等級表第 5 級失能，向保險公司申請失能保險金
本附約依條款不予給付
依條款 exclusions「疾病造成」項目，本附約僅承保意外失能，腦中風所致之失能屬疾病失能不在承保範圍依條款不予給付；疾病失能須以疾病失能附約、全因失能扶助險或重大傷病險另行補強，意外傷害險之意外定義須符合外來、突發、非疾病三要件，疾病惡化所致之失能不適用本附約承保範圍
被保險人於酒測值 0.45 mg/L 狀態下駕車肇事致自身右下肢膝關節以上喪失機能，向保險公司申請失能保險金
本附約依條款不予給付
依條款 exclusions「高風險或違規行為」項目，酒測值超標駕車肇事屬條款列載之違規行為依條款不予給付；加害人另面臨《刑法》§185-3 公共危險罪刑責與《道路交通管理處罰條例》§35 行政裁罰；意外定義須符合外來、突發、非疾病三要件之外，違反強制保險與道路安全規範之事故亦屬除外責任，依條款認定範圍逐項核賠
* 理賠案例僅供參考，實際理賠依條款及個案情況而定。
一年期傷害失能保險附約保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 261211RZ1APD021A11Z10000000。保發中心商品頁編號為 261211RZ1APD021A11Z10000000。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號；本站暫以 PD0 作為整理代碼，商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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