團體傷害保險意外一至六級傷害失能補償保險金附加條款

員工因通勤意外造成右手腕關節喪失機能（5 級失能）

依失能等級 5 級比例在限額內給付一次金

依失能等級表 5 級失能比例給付一次金，疾病失能不在本附加條款範圍，須檢具事故證明（如警方道路交通事故當事人登記聯單）、診斷證明書、失能診斷書與醫療影像報告，依保險法第131條傷害保險規範辦理，意外事故無等待期立即生效。

工作期間意外事故造成 3 級失能（雙下肢機能完全喪失）

依保額在限額內依 3 級比例給付

1-6 級失能皆在本附加條款承保範圍，比例依失能等級表認定，3 級屬重度失能依條款比例計算，須檢具職災事故證明、復健科或骨科診斷證明書、失能診斷書與醫療影像報告，依金管會公告 1-11 級 79 項失能等級表辦理理賠認定。

員工出差途中車禍造成下肢機能障礙達 6 級失能

依失能等級 6 級比例在限額內給付

依失能等級表 6 級比例給付一次金，須檢附事故證明（如警方道路交通事故當事人登記聯單、初步分析研判表）、診斷證明書、失能診斷書與失能等級認定文件，依保險法第65條請求權消滅時效為兩年，依保險法第131條傷害保險規範辦理。

員工於假日從事業餘登山活動因疾病（心肌梗塞）致下肢失能

依條款不予給付

疾病造成之失能不在本附加條款承保範圍，依保險法第131條傷害保險規範僅承保意外事故所致失能，須符合「突發、外來、非疾病所致」三要件，依保險法第29條故意行為除外與第127條既往症抗辯機制辦理；疾病所致失能須另以失能險或長照險規劃。