重大疾病終身健康保險(乙型)

確診急性心肌梗塞並符合條款列舉認定要件

依保額一次給付百分之百

依條款急性心肌梗塞認定須符合心電圖典型ST段變化、心肌酵素超出正常值、典型胸痛三項列舉要件，缺一項可能影響理賠認定；理賠申請須附心臟內科專科診斷書、心電圖紀錄、心肌酵素檢驗報告、心導管攝影報告與住院病歷摘要，依條款認定後一次給付契約終止。

確診條款列舉之十九項特定傷病之一（如帕金森氏症）

依條款比例給付（依特定傷病分級表）

依條款乙型給付金額依比例計算須事前理解輕重分級邏輯；本案帕金森氏症依條款分級表認定為輕度時依保額按條款比例給付，重度時依條款比例給付較高；理賠申請須附神經內科專科診斷書、評估報告、影像檢查與用藥紀錄，可比對甲型與乙型的給付差異後事前選擇方案。

確診末期腎病變並依條款進行重大器官移植

依保額一次給付百分之百

依條款重大器官移植列為七項重大疾病之一，須依移植證明文件與醫療紀錄申請；本案末期腎病變並接受腎臟移植同時符合兩項條款定義但依條款一次給付而非疊加，理賠申請須附腎臟科專科診斷書、移植手術紀錄、配對檢測報告與住院病歷摘要，依條款認定後一次給付契約終止。

投保第六十天確診胃癌但屬等待期內罹病

依條款不予給付

依條款癌症等待期為九十日，本案投保第六十天確診屬等待期內罹病不在保障範圍；理賠申請即使備妥病理報告亦因等待期條款不予給付，要保時須事前理解等待期設計避免錯誤期待；若涉及要保時未告知既往胃部症狀依保險法第六十四條告知義務可能另負解約風險。