頁面載入中
正在準備保險資料與工具介面。
頁面載入中
正在準備保險資料與工具介面。
簡單說,這張主要看「住院費用、手術費用、醫療雜費」。你可以先把它想成用來處理「住院日額給付、加護/燒燙傷病房加倍、出院療養金」的工具。
最需要先確認的是「美容手術、故意行為」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想把住院天數換成固定現金補貼的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
溫馨終身醫療日額保險附約需有必要住院、手術或門診治療事實,並以診斷證明、收據、明細與條款限額核算;自負額商品需先扣除自負額。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 住院日額保險金 | 依投保計畫每日一千至三千元 | 每次住院依日額給付保險金,住院起迄日期內按日計算給付,最高給付日數依條款年度上限規範辦理,超過上限不予給付 |
| 加護病房日額加倍 | 住院日額兩倍給付 | 入住加護病房期間每日加倍給付保險金,計入年度給付日數上限額度範圍,須檢具加護病房入住證明文件以利核賠處理進行 |
| 燒燙傷病房日額加倍 | 住院日額兩倍給付 | 入住燒燙傷病房依條款倍率給付保險金,計入年度給付日數上限額度範圍,須檢具燒燙傷中心入住證明文件以利核賠處理進行 |
| 出院療養保險金 | 住院日額五成給付 | 出院後依條款計算給付天數,多為住院日數同等天數之療養期間範圍,須檢具出院證明文件以利核賠處理理賠款項辦理 |
| 手術日額補強 | 依條款手術倍數 | 住院期間施行手術可加計手術日額保險金,倍率依條款手術表規範辦理,美容手術依條款除外不予給付任何保險金額理賠 |
| 年度給付上限 | 依條款規範 | 同一保單年度內所有日額給付天數合計上限依條款規範辦理,超過上限部分不予給付保險金額,超出部分由要保人自行負擔 |
| 等待期規範 | 疾病三十日、意外無等待期 | 疾病等待期通常為三十日依條款規範辦理,意外傷害事故不適用等待期可即時承保進行理賠款項處理流程辦理給付 |
| 除外責任項目 | 零元不予給付 | 美容手術、故意行為、既往症、戰爭、核能與非必要醫療等項目依條款除外不予給付保險金,要保時須詳閱條款內容辦理 |
四十歲被保險人因肺炎住院五天,日額兩千元
日額共計一萬元加出院療養金依條款計算
日額兩千元乘以五日等於一萬元保險金,出院療養金依條款依住院日數同等天數之五成給付保險金額,遠雄人壽於收齊診斷書與住院證明文件後依保險法第三十四條於十五日內給付理賠款項,不論實際醫療費用支出多少均依保額固定給付保險金。
車禍住加護病房三天加普通病房四天,日額兩千元
加護兩倍乘以三日加普通日額乘以四日加出院療養金
加護病房三日依條款兩倍給付計一萬兩千元保險金,普通病房四日依日額給付計八千元保險金額,合計兩萬元加出院療養金依條款規範辦理,遠雄人壽依加護病房入住證明與住院起迄證明等文件依條款理算理賠保險金額至受益人帳戶。
燒燙傷住院十天,日額兩千元
燒燙傷兩倍乘以十日計四萬元
燒燙傷病房依條款兩倍倍率給付計四萬元保險金額辦理,須檢具燒燙傷中心入住證明文件與燒燙傷面積評估報告以利核賠處理進行,遠雄人壽依條款於文件齊備後依保險法第三十四條於十五日內給付理賠款項至受益人指定帳戶辦理。
投保第二十日因投保前已知糖尿病引發足部潰瘍住院
零元不予給付
雙重觸發除外條款情境,投保第二十日落在疾病三十日等待期內依條款不予給付保險金,且糖尿病屬投保前既往症依條款除外項目,要保書若未揭露糖尿病史,遠雄人壽得依保險法第六十四條解除契約處理並依條款處理已繳保費辦理退費程序。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
溫馨終身醫療日額保險附約保費受年齡、性別、保額、繳費年期、宣告利率/預定利率與解約成本設計影響。
E好保海外突發疾病醫療健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
健康人生綜合住院醫療給付保險附約
臺銀人壽
賠住院雜費
團體加護病房健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體門診手術健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體急診健康保險附加條款
臺銀人壽
賠住院雜費
團體一年定期住院醫療日額給付保險附約
臺銀人壽
賠住院雜費
本頁資訊來源:遠雄人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。