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簡單說,這張主要看「住院日額、加護病房日額、燒燙傷病房日額」。你可以先把它想成用來處理「賠住院雜費、手術也可看限額、續保規則很重要」的工具。
最需要先確認的是「美容或非必要醫療、既往症/等待期內疾病、超過限額或無收據」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想把住院天數換成固定現金補貼的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
安鑫意外傷害住院醫療保險附約需先確認主約有效且事故落在附加條款承保範圍內,再依診斷、收據或事故證明申請。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 意外住院日額(商品代號 014 主給付) | 依保額按日定額 × 實際住院日數 | 需因條款定義之外來、突發、非疾病所致意外傷害事故住院,且事故日落於 1140003575 號函備查條款生效後 |
| 加護病房/燒燙傷中心日額加成 | 住院日額 × 1 倍加成(合計 2 倍日額) | 依條款入住 ICU 或燒燙傷加護中心,每次事故合計加成日數有上限 |
| 意外手術定額(依條款手術倍數表) | 住院日額 × 條款手術倍數(最高約 30 倍) | 限條款附表列載之手術項目,依倍數一次定額給付,不採實支收據邏輯 |
| 出院療養金 | 住院日額 × 0.5 | 因該次意外住院滿條款最低天數後出院,按住院日數比例給付,與住院日額分項計算 |
| 附約期間與條款承諾續保條件 | 1 年期,每年依條款承諾於約定條件下續期 | 依 keyTerms「條款承諾續保期間屆滿後或主契約未同時申請復效者,本附約不得申請復效」之規範 |
| 等待期條款 | 意外事故 0 日;條款列載特定項目另設 30 日 | 因疾病所致住院非本附約承保範圍;意外事故無等待期,但條款列載例外項目仍須等待 |
30 歲被保險人騎機車滑倒造成右脛骨骨折,住院 6 日(含 ICU 1 日)並接受骨折復位手術
住院日額 × 6 日 + 加護加成 × 1 日 + 手術倍數定額一次給付
事故屬條款外來突發傷害,憑醫師診斷證明書與住院明細即可依 1140003575 號函備查條款請求
被保險人於非必要醫美手術後返家發炎住院 3 日
0 元(依 exclusions「美容或非必要醫療」拒賠)
非疾病或意外所致,且 exclusions 明列「美容或非必要醫療」與「超過限額或無收據」屬條款除外項目
登山摔傷送往海外醫院住院 4 日,回國後檢附當地收據申請
依當次海外住院日額按 4 日定額給付(不依收據實報)
本附約屬日額型,不論收據金額,依事故認定後按條款日額表計算
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
安鑫意外傷害住院醫療保險附約保費會依年齡、性別、職業等級、保額、繳費年期與核保結果而異。
核准、核備或備查文號為 209211RZ1A01421A11Z10000000。保發中心商品頁編號為 209211RZ1A01421A11Z10000000。保發中心列表資料未提供可直接驗證的保險公司商品代號;本站暫以 014 作為整理代碼,商品代號仍以保險商品內容說明、保單條款或保險公司官方文件為準。
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本頁資訊來源:保發中心商品查詢,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。