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簡單說,這張主要看「重大疾病一次金、特定疾病給付、豁免保費」。你可以先把它想成用來處理「終身保障、重大傷病卡認定、重大疾病給一筆錢」的工具。
最需要先確認的是「先天性疾病、投保前已存在」。如果你擔心的風險剛好在不保事項裡,這張就不適合當主要保障。
比較適合:想用健保重大傷病證明申請一次金的人
看條款、比商品時最容易卡住的名詞,先用白話解釋再回來看保障細節會更清楚。
卡安鑫100重大傷病終身健康保險需符合重大傷病/疾病清單、健保重大傷病證明或條款列明診斷條件;多次給付另看間隔與疾病分組。
| 給付項目 | 金額/限額 | 給付條件 |
|---|---|---|
| 重大傷病保險金 | 依保額一次給付 | 依111年3月23日元壽字第1110000591號函備查條款,取得健保署核發之重大傷病證明卡依條款所載22大類除8項辦理 |
| 終身保障期間 | 依條款保障至110歲 | 依條款保障期間至被保險人110歲屆滿,保額鎖定終身無續保問題依條款核定理賠金額辦理 |
| 疾病等待期 | 疾病30日等待期 | 依條款疾病等待期內取得重大傷病卡不予給付保險金,意外無等待期立即生效依條款辦理理賠 |
| 猶豫期權利 | 10日內全額退費 | 依條款要保人於收受保單後10日內可解約全額退費保險費,逾期依條款規範辦理解約計算 |
| 豁免保費條款 | 依條款豁免 | 依條款符合豁免事由後免繳後續保險費,保障繼續有效至契約終止依條款核定豁免範圍辦理 |
| 除外事項 | 依條款除外不賠 | 依條款除外項目辦理理賠,先天性疾病、投保前已存在之疾病、故意行為依條款除外不予給付 |
| 投保年齡限制 | 依條款0至60歲 | 依條款0至60歲可投保超齡須評估核保,依年齡計算費率採平準計收依條款附表辦理收費 |
| 重大傷病卡認定 | 依健保署核發 | 依《全民健康保險重大傷病範圍》卡證辦理,認定基準較依列舉式重大疾病條款判定者更為明確 |
45歲被保險人罹患肺腺癌並取得健保署核發之重大傷病卡確認診斷
依保額一次給付重大傷病保險金
依111年3月23日元壽字第1110000591號函備查條款,癌症屬重大傷病卡承保範圍22大類項目之一,取得健保署核發之證明卡後依保額一次給付無須等待治療進度,依保險法第125條健康保險章節規範辦理,依條款一次給付後契約終止。
55歲被保險人罹患慢性腎衰竭並開始洗腎治療同時取得重大傷病卡
依保額一次給付重大傷病保險金
慢性腎衰竭為健保署重大傷病卡承保項目之一,取得卡後依條款給付保險金作為長期洗腎期間之家庭經濟支柱補強,依保險法第34條於收齊重大傷病證明卡、診斷書與醫療紀錄三項文件後15日內給付,依保發中心揭露之送審條款核對承保項目。
38歲被保險人因系統性紅斑性狼瘡確診並於等待期屆滿後取得重大傷病卡
依保額一次給付重大傷病保險金
系統性紅斑性狼瘡屬《全民健康保險重大傷病範圍》項目之一,於條款等待期30天屆滿後取得卡證即可申請一次給付,依111年12月1日元壽字第1110004297號函備查條款辦理,須備妥健保署核發之證明卡與診斷書供核保人員勾稽辦理理賠。
50歲被保險人於投保契約訂立後第20日罹病並取得重大傷病卡
等待期內依條款不予給付
依本商品疾病30日等待期條款,要保人於契約訂立後30日內取得重大傷病卡依條款不予給付,依保險法第127條與條款除外項目辦理,等待期設計避免帶病投保之逆選擇風險,要保人應於投保前評估健康狀態並依誠實告知義務揭露病史。
* 理賠案例僅供參考,實際理賠依條款及個案情況而定。
卡安鑫100重大傷病終身健康保險保費受年齡、性別、保額、繳費年期、宣告利率/預定利率與解約成本設計影響。
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本頁資訊來源:元大人壽官網,僅供參考。
實際保障內容以保險公司正式條款為準。
本頁資訊僅供參考,不構成保險銷售或招攬。投保前請詳閱官方條款。